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胃癌的相关癌前疾病

2009-06-08宋奇思

家庭医学·下半月 2009年4期
关键词:胃溃疡胃癌

宋奇思

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一。我国属胃癌高发区,每年有15万至16万人死于胃癌,其发病率和死亡率均居全部恶性肿瘤的首位。

胃癌同大多数其它癌症一样,很少直接从正常组织发生癌变,而是在临床上出现肿瘤之前,往往要经过一个相当长的演变阶段,即胃癌癌前病变阶段。近代研究表明,许多胃癌往往是从胃部某些良性疾病的组织细胞演变而来。这些胃部良性疾病被称为胃癌癌前疾病;癌前疾病是一个临床概念,是指一些发生癌变危险性明显增加的临床情况或疾病。胃癌癌前疾病就是一些与发生胃癌密切相关的胃部良性疾病。这些疾病如不经有效治疗,有可能会转变为胃癌。目前研究认为,胃癌癌前疾病主要包括慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、残胃炎、巨大胃粘膜肥厚症等。

慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是胃黏膜上皮遭到反复损害导致黏膜固有腺体萎缩甚至消失的一种消化系统常见病。发病率随年龄增长而增高,故中老年人多发此病。本病可由慢性浅表性胃炎发展而来,也可两种并存。临床症状表现为胃腕部疼痛,呈隐痛、胀痛、钝痛,急性发作可见剧痛或绞痛。嗳气可频繁发作,可伴反酸、烧心。食欲减退甚至没有食欲,或虽有食欲,但进食后或进食生冷后即感胃脘部胀满不适或消化不良。部分病例有大便秘结或便溏。日久出现身体疲乏无力、神情倦怠等。本病的诊断根据主要靠胃镜和病理检查结果,临床症状是诊断的参考指标;……

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