杨冬梅

水痘是常见的呼吸道传染病。发病人群多为2～10岁的儿童，一年四季均可发生，但冬春换季为其高发期。

水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。水痘起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，成人较儿童明显。一般1～2天内发疹。首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌、足趾更少。初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状。壁薄易破。伴有瘙痒。经2～3天干燥结痂，以后痂脱而愈。不留疤痕。在发病3—5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约2～3周。口腔、眼结合膜、咽部、外阴等黏膜也偶可发生损害，常形成溃疡而伴有疼痛。

水痘虽然是常见病，一般病情较轻，不必住院可自愈，但绝不是小病。它除了具有传染性外，如果护理不当还可产生多种并发症，比如皮肤和软组织化脓感染、水痘脑炎、心肌炎、肺炎，极个别发生肾炎、结膜炎、中耳炎、关节炎、胰腺炎、血小板减少症等。妊娠妇女感染水痘后，可能导致胎儿早产、流产、胎儿畸形或死胎。成年人患水痘症状典型，病情要比儿童严重，可并发肺炎，其死亡率是儿童的30～40倍，对此必须引起高度警惕。那么，得了水痘应如何护理呢?

一、清洁皮肤。每日须用清水轻擦皮肤，禁用肥皂水擦洗。及时修剪指甲，避免抓破疱疹而引起感染，皮肤瘙痒时可涂些止痒药水，若疱疹已破，可涂1％紫药水。

二、注意饮食。水痘初期可喝绿豆汤，发烧期在饮食上要清淡易消化，如喝米汤、面汤等，多饮温开水，注意休息。

三、适当防护。皮肤结痂后要让其自行脱落，不要强行撕脱。皮疹退后若皮肤干燥。可涂以液体石蜡油润滑。若皮疹溃破，应注意及时处理，小面积可涂抗生素软膏，大面积可用消毒纱布包扎等。

四、隔离患者。由于水痘具有传染性，一旦患病，应立即隔离患者，使其不到公共场所，如课堂、宿舍、食堂等，以免传染其他人。公共场所。要保持环境整洁、空气流通。

五、接种疫苗。为预防水痘的发生，儿童最好接种水痘疫苗，这样有较好的免疫保护效果，这是预防水痘最有效、最可靠的措施。

此外，该病可并发脑炎、肺炎等，因此，一旦发现并发症应立即去医院就诊。以免延误病情。