APP下载

中医内外兼治治疗浅静脉炎32例

2009-04-25

长春中医药大学学报 2009年2期
关键词:桃红苍术四物汤

(丹阳市中医院 皮肤科,江苏 丹阳 212300)

浅静脉炎是静脉给药中常见并发症,常导致色素沉着、血管腔黏连、血栓形成等并发症。其发生原因与药物的浓度、生化性质和功能及个体差异有关。浅静脉炎不仅给患者带来痛苦和损伤,也可影响治疗方案的完成。丹阳市中医院病区于2003年4月~2008年4月共发现输液致浅静脉炎67例,以往一般采用硫酸镁湿敷,我科采用中医药内外兼治治疗32例,取得了显著疗效,报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 67例均经我科会诊后确诊为浅静脉炎,随机分治疗组32例,男14例,女18例;年龄45~80岁,平均67岁;前臂静脉炎26例,下肢静脉炎6例。对照组35例,男16例,女19例;年龄42~82岁,平均68岁;前臂静脉炎24例,下肢静脉炎7例。两组一般情况经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 临床表现 患者均在使用某种药物后出现症状。主要表现为沿输液静脉条状红肿疼痛,肿胀,疼痛有时具有间歇游走、交替的特性;急性期有发热,全身不适,舌苔黄腻,脉濡数等。根据美国静脉输液护理学会所规定指标,将静脉炎分为3度:治疗组Ⅰ度19例,Ⅱ度9例,Ⅲ度3例;对照组Ⅰ度17例,Ⅱ度10例,Ⅲ度4例。

2 治疗方法

2.1 治疗组 采用白醋调如意金黄散,湿润状态桑皮纸包裹外敷每2 d换药1次。同时内服凉血通络、清利湿热剂,用三妙丸合桃红四物汤加减,药用:苍术(炒)10 g,黄柏(炒)10 g,牛膝10 g,生地黄15 g,桃仁10 g,红花10 g,当归10 g,白芍10 g,川芎10 g,连翘10 g,忍冬藤15 g,紫草10 g,牡丹皮10 g。疼痛剧烈者加延胡索10 g,蜈蚣6 g;条状硬结者加三棱10 g,莪术10 g。水煎服,每日1剂。

2.2 对照组 采用33%硫酸镁湿润纱布外敷,每日更换1次。两组均10 d为1个疗程,连用3个疗程,观察疗效。若属化疗药物外渗皮下者,则加用利多卡因局部封闭。

3 治疗结果

3.1 疗效标准 临床治愈:局部红、肿、热痛消失,筋脉硬索结节消退;好转:局部红、肿、热、痛消失,筋脉硬索或结节未完全消退;无效:局部红、肿、热、痛无改变,或继续蔓延游走者。

3.2 治疗结果 见表1。

表1 两组疗效结果比较

4 讨论

浅静脉炎属于祖国医学“脉痹”范畴,由于湿热蕴结,瘀血滞于脉络所致[1-2]。治疗予以内服宜清利湿热、凉血通络,用三妙丸合桃红四物汤加减,外敷如意金黄散。三妙丸由苍术、黄柏、牛膝组成具有燥湿清热,消肿止痛作用。桃红四物汤由当归、白芍、熟地黄、川芎、桃仁、红花组成。具有养血活血祛瘀之功[3]。口服汤药,价格低廉,服用方便,易于吸收。如意金黄散由姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉组成,功专消肿止痛。诸药合用,清热解毒、活血消肿、理气止痛之效显著,对浅静脉炎的肿胀、疼痛、硬结有明显疗效。从治疗结果中可见治疗组效果明显优于对照组。

[1]张尽晖.中药湿敷治疗静脉炎[J].吉林中医药,1989,9(4):30.

[2]杨秀云.护脉膏预防化疗所致静脉炎的疗效观察[J].吉林中医药,2003,23(1):14.

[3]刘 政.内外合治血栓性浅静脉炎62例[J].辽宁中医杂志,2000,27(4):171-172.

猜你喜欢

桃红苍术四物汤
Large eddy simulation on the flow characteristics of an argon thermal plasma jet
基于基因表达谱相似性的四物汤重定位及抗乳腺癌有效成分群辨识
桃红又是一年春(同题散文两篇)
等一树桃红
苍术行情疲软运行
松桃红石林
GC法同时测定不同种类苍术中6种成分
关苍术根茎中苍术酮含量及变化规律研究
四物汤有效成分的关联性分析
桃红四物汤合二陈汤治疗卵巢囊肿56例