王　勤　卢瑞存　时富枝

【关键词】病房；仪器；消毒； 管理

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新生儿重症监护室（NICU）是以救治各类重症及多系统衰竭的新生儿及早产儿为主的诊疗体系^[1]，病房内各种仪器的使用频率较高，做好病房仪器的消毒管理工作可有效预防院内感染、避免交叉感染，缩短患儿住院天数、减少治疗费用、减轻患儿家长负担。NICU仪器管理工作的好坏，直接影响到危重病儿的抢救质量，为保证抢救工作的顺利进行，建立健全消毒管理制度，减少仪器的损坏和丢失，使仪器时刻处于完好的备用状态是我们义不容辞的责任。在我科成立消毒质量管理小组，将仪器实行专人负责消毒管理及日常维护。收到良好效果。具体操作如下：

1 方法

1．1 将各种仪器分类，制定消毒管理制度，详细的工作流程和质量标准^[1]，如呼吸机使用中和使用后的消毒流程、维护及性能测试并记录。暖箱在使用中和使用后的消毒流程和质量标准，输液泵的性能维护保养，血压计袖带的消毒等。

1．2 消毒物品清洗池、盛放消毒液的容器、量筒、持物钳、物品存放车等。

1．3 专人负责消毒管理 加强消毒人员的培训，掌握消毒方法和质量标准，认识消毒的重要性^[2]。

2 实施

2．1 使用中的呼吸机和CPAP的管路每3 d更换1次，并送供应室消毒灭菌后备用。主机每天用含氯消毒液进行檫拭，终末彻底消毒后装机并测试性能正常，记录消毒灭菌时间备用。暖箱每7 d更换1次，湿化用的蒸馏水每天更换。使用的暖箱、蓝光箱远红外辐射台每天用消毒液擦拭，终末彻底消毒并记录消毒日期。氧气湿化瓶每天更换并消毒后清洁干燥保存，负压吸引管1次性使用。

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2．2 分类清洗 呼吸机管路单独冲洗、浸泡后用灭菌注射用水清洗、干燥。湿化瓶、止血带先清洗后再进行浸泡、冲洗，晾干备用。

2．3 消毒人员及时将使用过的仪器清洗消毒灭菌，需2人同时进行检查、维护仪器，测试仪器性能正常，登记消毒日期放在固定位置备用。

3 讨论

3．1 严把消毒质量关，作好各类物品消毒前的处理工作，认真按照制定的消毒流程和质量标准进行，操作规范。

3．2 对消毒效果进行检测，每天在消毒前对消毒液有效浓度进行检测，1次/月对消毒后的仪器进行随机抽样做细菌培养，检测消毒效果。

3．3 消毒人员的培训 消毒工作在预防与控制医院内感染中具有极其重要的地位和作用^[3]。消毒人员不仅要有护理知识，而且还要有其他知识及医院感染知识和消毒隔离知识。消毒质量管理小组不定时开会，对消毒管理存在的问题进行讨论，提出整改措施。 定期组织科内人员学习，提高消毒知识和专业素质，强调院内感染的发生与消毒质量有密切关系，增强大家对院内感染的意识^[4]。

参 考 文 献

［1］ 周秀华.急救护理学.北京科学技术出版社，2002：12.

［2］ 于翠香，梁云霞，吴可平，等.医院消毒供应中心集中式管理及实施效果.中华护理管理杂志，2006，41（7）：660-661.

［3］ 任素桃，史想新.消毒供应中心在预防院内感染中的作用.中华护理杂志，2002，2（2）：49-51.

［4］ 李桂容.浅谈供应室的消毒与医院感染控制技巧.医药论坛杂志，2003，24（15）：88.