王欣玲　王永贤　王丽娟　秦淑芬

【关键词】急诊；急救；护理；纠纷；防范

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随着人们生活水平的不断提高和人们对自身健康问题的日益重视，患者及家属对护理安全的关注和维权意识不断加强，急诊急救患者，其特点是起病急，病情变化快，死亡率高，家属情绪急躁，易引起护患纠纷。因此探讨急诊急救护理纠纷产生的因素与防护对策已刻不容缓。1 纠纷原因分析

医学发展的局限性与患者需求之间的差异，随着人们健康需求的提高对医疗服务的需求越来越高，而医学科学存在着的局限性、风险性、护理实践中存在的不确定性，常常与患者产生矛盾，急症患者大多病情危重紧急，需要医生护士迅速做出判断与抢救处理，抢救无效也在所难免。但此时患者或家属因无充分思想准备，常无法接受已定事实，因而迁怒于医务人员，引起医患纠纷。

医护人员配制与需求矛盾，急诊急救工作紧张而繁重，而大多数医院在急诊急救科医护配制

方面，低年资医护较多，工作经验、沟通技巧、应急能力相对较差，业务水平较低，特殊情

况下无法迅速判断患者的轻、重、缓、急、或因技术问题延误抢救，引发患者及家属不满，

出现纠纷。

医疗文件欠缺：急诊急救任务紧急，口头医嘱多，记录多数是事后补写，出现医护记录不统

一，阳性体征，特殊检查治疗，上级医生会诊等漏记，个别对病情描述缺乏逻辑性，前后矛

盾，埋下纠纷隐患。

管理上的疏忽，执行规章制度和核心制度，操作规程不严，专业技术不熟练等现象。……