李淑琳　姜春晓

【关键词】玻璃体积血；中西医治疗；综述

玻璃体积血是临床常见的眼科疾病，由于玻璃体本身无血管,不会发生出血，所以玻璃体积血多因眼部疾患或损伤等因素引起,也可由全身性疾患引起。眼局部因素有:①视网膜血管性疾病:糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、高血压动脉硬化性视网膜病变等; ②眼外伤或手术:眼球穿通伤、眼内异物、眼球钝挫伤、内眼手术视网膜手术等; ③其他眼底病:视网膜脱离、年龄相关性黄斑变性、视网膜血管瘤、先天性视网膜皱襞等^[1]。无论何种原因,只要引起视网膜血管、葡萄膜血管或新生血管破裂,使血液聚集于玻璃体腔,均可以形成玻璃体积血。玻璃体积血在中医眼科属“暴盲”、“血灌瞳神”或“云雾移睛”范畴,主要由热邪侵袭,阴虚火旺,或血热妄行或肝阳上亢,外伤目络所致,证属血不循经,泛溢络外。玻璃体积血不仅可引起视力下降甚至致盲,还可以导致眼组织破坏,引起眼球变形。因此对于玻璃体积血的治疗十分重要，但是目前对玻璃体积血的治疗尚无很好的方法，中医、西医各有其各自的治疗方式，各有所长。以下是笔者将近年来中西医对此病的的治疗情况，作综述如下。

1 中医药治疗

1．1 分期论治 在我国，中医药疗法有着悠久的历史和巨大的潜能，对玻璃体积血的治疗多数医家承袭把握中医辨证论治的思维方式，一般将玻璃体积血按眼内出血的情况及时间分为:①早期及出血期;②中期及瘀血期;③晚期及死血期进行分期论治。……