黄博婷　周纯燕

垂体瘤引起内分泌代谢紊乱，脏器损害，影响患者生长发育、生育能力、视力视野等，给患者造成了严重的心理负担，现将本院于2005-2007年采用经单鼻孔入路经蝶垂体瘤切除术后患者，经过精心治疗及护理而取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 本组18例，男4例,女12例,年龄22~52岁,病程4 个月~6 年,其中闭经溢乳13例，面容粗犷、肢端肥大5例。

1．2 术前检查 18 例患者均经增强颅脑CT 扫描或MRI扫描检查确诊，并且所有病例均行内分泌学检查，了解肿瘤大小、密度或信号、形态、伸展方向等。

1．3 治疗 所有患者均采用单鼻孔入路经蝶垂体瘤切除术，术后经抗炎抗利尿纠正酸碱平衡等对症治疗后均治愈出院。

2 护理

2．1 术前护理

2．1．1 患者心理护理 垂体瘤患者由于存在内分泌紊乱，对患者的生理及心理存在着很大影响，有些患者因影响生育能力，有些患者出现肥胖，面容变得丑陋，故容易产生自卑心理，性情变得粗暴、压抑、焦虑多疑等。患者入院时应热情接待，主动介绍住院环境、主管医生及各项规章制度，让患者感觉不陌生，使患者感受到自己被尊重,被关注及被接纳,能主动进行沟通，自我调节情绪，建立良好的人际关系，保持心情愉快,增强治病的信心。同时嘱家属多陪伴关心,体贴患者冷暖,创造和谐的家庭气氛,避免患者情绪受刺激，术前保持良好心理状态。

2．1．2 术前准备 手术前3 d用氯霉素眼药水滴鼻腔，4 h /次，因手术经鼻腔蝶窦暴露鞍底，经过鼻腔黏膜，鼻腔分泌物较多，且与外界相通，增加感染机会，故术前应用抗生素预防感染。……