王金波　郑淑范　孙金凤

【摘要】 目的 探讨轮状病毒(rota-virus，RV)感染引起的小儿病毒性心肌炎(VMC)的临床特点。方法 选取本院住院轮状病毒肠炎（RVMC）患儿110例的临床资料进行回顾性分析。结果 3个月~1岁的RVMC患儿(64．6%)明显多于1~6岁者(35．4%)，10~12月份发生率(65．5%)明显高于其他月份(34．5%)，农村患儿(73．4%)明显多于城镇患儿(26．6%)，发病以轻型(78．2%)、中型(19．1%)者居多，重型(2．7%)者较少，轮状病毒肠炎时，肌酸激酶同工酶(CK-MB)阳性率达79．8%，心电图异常率达21．9%，胸片及心脏彩超异常率(2．7%)极少，心肌肌钙蛋白阳性率为79．8%。结论 RVMC主要以轻中型患儿为主，发病与轮状病毒流行季节一致，且年龄越小发生率越高。由于早期可无明显VMC症状，容易忽视而延误病情，因此建议对轮状病毒感染患儿应常规做心肌酶谱及心电图等检查，以便早期发现VMC，避免漏诊或误诊。

【关键词】小儿；轮状病毒；病毒性心肌炎；感染

轮状病毒是婴幼儿秋季腹泻的主要病原体，RV不仅引起肠道内感染，而且发病早期即可发生病毒血症，并引起呼吸系统、肝脏、神经系统等损害，而引起心肌炎的报道不多。现将本院2007年8月至2008年8月收治的110例秋季腹泻患儿的临床资料报告如下。

1 临床资料

1．1 一般资料 本组110例患儿均经大便轮状病毒抗原检测证实为轮状病毒感染，主要依据临床症状、体征及辅助检查，参照教材儿科学第6版VMC诊断标准，综合分析诊断为由轮状病毒感染引起的VMC。男64例，女46例，年龄3个月~6岁。

1．2 研究方法及辅助检查 110例患儿行大便轮状病毒抗原检测结果均为阳性，均做心肌酶谱、心电图、胸片(重者心脏彩超)，部分做心肌肌钙蛋白检测。……