赵　艳　邓翠云　戴春梅

【摘要】 目的 探讨C-反应蛋白(CRP)与老年冠心病严重程度的关系，判断老年冠心病患者远期心血管事件发生及预后。方法 将125例老年冠心病患者分为CRP正常组和CRP异常组，采用免疫散射比浊法，测定血清CRP浓度。正常组0~6 mg/L。所有患者随访1年，比较两组患者不稳定型心绞痛、心肌梗死、心脏猝死发生情况。结果 CRP异常组发生心脏事件明显高于CRP正常组。表明CRP水平可作为识别冠心病高危患者鉴别的指标，其异常升高程度与冠状动脉粥样硬化程度有明显相关性，为心血管事件的预测和预后提供依据。

【关键词】C-反应蛋白；老年冠心病

冠心病是临床上常见的一种疾病，动脉硬化是冠心病的基础，炎症在动脉硬化的发生、发展中起重要作用，研究显示炎性反应的标志物C-反应蛋白(CRP)与血管不稳定性斑块的破裂及血栓事件有一定关系，其浓度的升高往往伴随心血管事件风险的增加。本研究旨在探讨CRP与老年冠心病严重程度的关系。

1 资料与方法

1．1 临床资料 选取2005年3月至2006年2月在长春市中心医院干部病房住院的老年冠心病患者125例，其中男92例，女33例，平均(76．5±6．1)岁。患者的症状、心电图、心肌酶、肌钙蛋白等均符合欧洲心脏病学会和美国心脏病学会1999年诊断标准。住院期间采用免疫散射比浊法，测定血清CRP浓度。正常值0~6 mg/L。根据CRP指标将125例患者分为CRP异常组65例(其中男45例，女18例)；CRP正常组62例(其中男46例，女16例)。所有患者随访1年，包括住院和院外时间。记录患者发生不稳定型心绞痛、心肌梗死及心脏性猝死的发生情况（表1、2），同时观察心电图变化:心电图ST-T段压低0．05 mV伴或不伴有T波倒置，定位异常心电图。……