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88例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析

2008-11-11周晓勤

中国实用医药 2008年29期
关键词:儿童

黄 洋 周晓勤

【摘要】 目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)主要病因,临床表现,睡眠监测及问卷调查。方法 所有患儿入院时填写问卷,做整夜睡眠多导仪监测。结果 儿童OSAS主要病因为腺样体增生、扁桃体肥大、鼻炎、鼻窦炎、哮喘等,主要临床表现为打鼾(100%),张口呼吸(86.3%),睡眠不安(54.5%),多汗(45.4%),憋醒(5.7%),以及注意力不集中(39.7%),易激惹(13.6%)等,儿童OSAS患儿睡眠结构无明显异常。治疗方法主要是腺样体、扁桃体手术治疗以及针对鼻炎鼻窦炎的保守治疗。结论 儿童的主要治病原因为腺样体增生、扁桃体肥大手术治疗可以取得良好疗效。

【关键词】儿童;睡眠呼吸暂停;扁桃体;腺样体

睡眠是人类生活的重要生理现象,对胎儿及婴幼儿来说,完善的睡眠结构对中枢神经系统的发育和成熟有着重要的作用。对于学龄期和青春期儿童来说,良好的睡眠无疑对学习和生活很重要。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)作为一种睡眠疾病,儿童的发病率为1%~3%,是儿童的一种常见病,持续存在会严重影响儿童的生长发育,甚至引起儿童猝死[1]。本研究总结本院88例OSAHS临床特征,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2006年2月至2007年4月本院收治的88例OSAHS患儿,男58例,女30例,年龄1岁8个月~14岁,平均(5.9±2)岁,高峰年龄4~7岁。

1.2 诊断标准 阻塞性呼吸紊乱事件以睡眠过程中口鼻气流较基础水平降低50%以上≥2个呼吸周期,伴血氧饱和度下降≥3%,为低通气;口鼻气流停止≥2个呼吸周期而胸腹运动存在为阻塞性呼吸暂停,以呼吸暂停指数(AI)≥1次/h或呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/ h伴最低血氧饱和度(LSaO2)<92%。作为儿童OSAHS的诊断标准[2]。……

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