宁　毅　胡海虹

【摘要】 目的

对腹部手术中切口脂肪液化治疗效果进行观察。方法 将29例腹部手术后发生切口脂肪液化

进行临床对症治疗。结果 29例患者均5~7 d内痊愈，效果良好。结论 早发现、早预防、早对症、早应用的临床防治切口液化方法疗效较好。

【关键词】腹部切口；脂肪液化；防治

切口脂肪液化是腹部手术愈合过程中最为常见的一种并发症。新疆福海县人民医院自1997年1月至2008年2月在各种腹部手术后发生切口脂肪液化29例，经临床对症治疗收到良好效果，现将防治经验总结如下。

1 临床资料

1．1 一般资料 新疆福海县人民医院共有各种腹部手术后并发切口脂肪液化29例。其中男11例，女18例。年龄27~69岁，平均43岁。患者普遍形体肥胖，皮下脂肪厚度约为5~10㎝，平均厚度7．5㎝。涉及手术类型有胆囊摘除术、胃癌根治术、阑尾手术，患者腹部切口脂肪液化多发生在手术后，表现为切口炎症反应及渗出液，但无切口自行哆开。

1．2 治疗方法 一种方法选用拆除部分缝线，用生理盐水冲洗伤口，清除坏死组织，挤压伤口排除渗液，用TDP红外线理疗腹部切口，2次/d，一次20~30 min至切口愈合。二种方法选用不拆除缝线，于皮下深层、前面放置12号无菌吸痰管。在管壁上每间隔2~3 cm剪出多个直径1~2 cm的侧孔。穿埋皮下脂肪处，采用持续负压，压力在0．075~0．113 mm Hg,定期每天用100 ml生理盐水冲洗皮下引流管1~2次,保持引流管通畅。2~5 d切口无分泌渗液即

可拔管。

2 结果

2种方法的及时早用使患者腹部切口均在5~7 d内痊愈，无1例发生院内感染，达到预期疗效。……