孙清廉

许多患者去看中医时，并不主动诉说病情，而只是在医生面前一坐，伸出手来让医生诊脉，目的是“考考”医生的“脉理”如何?能不能“一指定乾坤”，号出他(她)的病来；若“号”准了他(她)的病，他们就信任你，否则就会心里犯嘀咕，这位大夫没本事。然而，这些人并不明白，以诊脉考医生，是看中医的最大误区，是对中医没有正确认识的结果。

“诊脉”是中医诊病的一种独特方法。运用于临床至少已有3000多年。它是通过诊察脉搏的次数、形态、节律，脉的气势和通畅程度等来认识疾病的。切脉不但对正确判断疾病的表里、虚实、寒热等意义重大，而且对诊断某些疾病，如心脏系统疾病的价值尤为重要。但是，大家也应该明白，每个人所表现的脉象一般认为不过28种(加上七怪脉也不过35种)，最常见的则不过10多种。而内、外、妇、儿等各科所患疾病不下几千种，且一种疾病可见多种脉，一种脉也可见于多种病，因此，单靠诊脉来全面诊察判断认识疾病，显然是不全面的。大家都知道，中医看病的诊察方法有：望、闻、问、切四大方法，缺一不可。若想对某种疾病获得比较全面的认识，必须结合观色、望舌、察苔、闻声、问症等诊察方法“四诊合参”，才能做出正确的诊断。也就是说，问诊是重要的四诊之一，对于发病的原因、病情的发展过程、治疗经过以及患者的具体临床症状，特别是了解患者的某种隐情等十分重要。不通过问诊，或患者本人不“实话实说”是很难让医生全面了解病情的。……