崔育生

关键词腰椎间盘突出症按摩、牵引手法治疗

腰椎间盘突出症是骨伤科临床常见病，多发病，是因腰椎间盘退变纤维环破裂，髓核突出压迫刺激神经根或马尾神经而出现的以腰痛，下肢放射痛为主要表现的疾病。若不及时治疗或治疗方法不当，可导致椎间隙狭窄、松弛、椎体滑脱、后关节退变，骨质增生以及腰部运动功能障碍等一系列病变。从2005年1月～2006年1月，作者先后收治腰椎间盘突出症100例，用按摩、牵引治疗。取得了满意效果，现将体会报道如下。

1临床资料

1．1一般资料按病人就诊的先后顺序、性别、年龄、病程长短。突出(膨出)部位分为：男56例，女性4例‘年龄最小18岁，最大66岁，平均42岁；病程最长10年，最短1天，平均7.3月；突出(膨出)部位：L_4-5节段26例，L₅～S₁节段15例，L_3-4节段6例，其中有两个节段16例，三个节段4例；侧后方突出26例，中央型突出6例。发病有明显外伤史者30例，突然发病者33例，症状逐渐加重者20例，有缓解史者27例。症状体征：腰痛明显者42例，腰椎棘突旁有明显放射性压痛者36例，有相应神经功能障碍者22例。

1．2病例选择标准根据《中医病症诊断疗效标准)olZYl001：1-001.9-94确定治疗对象。①腰部疼痛伴一侧或双侧下肢放射痛。②有神经根性症状：如麻木、膝反射减退或消失，肌力下降。③直腿抬高试验及加强试验阳性。④CT或MRI检查证实为腰椎间盘突出症。

1．3病例排除标准①年龄在18岁以下或70岁以上者；②椎管狭窄的患者；③局部皮肤破损或有感染性疾病者；④伴有严重内科病患者。

2治疗方法

2．1牵引方法作者在临床上根据力学原理，牵引一定部位，采用不同的姿势，如：腰4～5腰椎间盘突出患者必须俯卧操作；……