丁丽敏

【关键词】接触化疗药物；职业危害；防护

随着肿瘤化疗的进展，化疗药物的应用越来越广泛。由于化疗药物具有相当的近期和远期毒性，所以直接接触化疗药物的医务人员必须了解化疗药物的特性，采取相应的防护措施，尽量减少或免受化疗药物带来的危险。

1 接触化疗药物的危害性

1．1 引起接触者机体免疫力降低 有易患急性上呼吸道感染、疲倦、困乏、脱发、白细胞计数降低等机体免疫力下降的表现。

1．2 低剂量的毒性作用 在使用化疗药物过程中，医务人员会受到低剂量药物的影响，可导致诱变性、染色体畸变等，具有致癌^[1]、致畸及脏器损害等潜在危险。

1．3 对生殖系统的损害 已有研究表明，接触化疗药物与自然流产、异位妊娠及后代先天畸形等有关。

2 化疗药物危害的途径

在配置化疗药物的过程中，形成肉眼看不见的含有毒性微粒的气溶胶或气雾通过皮肤、呼吸道、消化道侵犯人体，使医务人员身体健康受到职业性危害；另一方面用药患者排出的粪便、呕吐物、唾液等处理不当，也会对医务人员及周围环境造成危害。

3 造成危害性增加的因素

3．1 医务人员防护意识缺乏 自我防护意识淡薄，认为仅带口罩和手套就可以达到防护目的，防护措施跟不上。

3．2 防护知识的宣传教育不够 由于护理人员专科知识的缺乏，对患者及家属的宣传教育少，致使患者及家属缺乏有关化疗药物毒性的知识，认为护理人员戴手套、口罩等处理排泄物是嫌弃他们的表现，影响了医务人员防护措施的实施。……