付立萍

【摘要】 目的 总结高血压急症的护理方法。方法 回顾性分析60例高血压急症患者的护理体会。结果 60例患者均痊愈出院。结论 加强病情观察和护理可以提高治愈率,有效的心理护理、饮食护理和出院指导可以减少疾病的反复发作。

【关键词】高血压;急症;护理

高血压急症是由于某种原因引起血压突然升高,病情急剧变化,且危及患者生命的急症。高血压急症的紧急治疗原则是将血压快速降至安全水平,配合相应的护理措施,降低高血压急症的危险性。 因此,精心细致地做好该类患者的护理,积极配合治疗抢救至关重要,自2005年以来,共收治此类患者60例,现将有关体会总结如下。

1 临床资料

60例高血压急症患者均为急诊患者,符合高血压急症诊断标准^[1],其中男39 例,女21例,年龄48~68 岁,平均(51．5 ±6．4)岁,入院后血压180~240/120~160 mm Hg,平均收缩压(210 ±14．6)mm Hg,平均舒张压(130 ±12．8)mm Hg,心率104~124 次/min,均有不同程度的头痛、头晕、恶心、心动过速等症状。其中11 例合并心力衰竭,4 例合并脑水肿,经过积极降压,纠正并发症,治疗原发病,全组患者症状均缓解。其中7 例主动脉夹层，8例嗜铬细胞瘤，2例肾动脉狭窄，其余为原发性高血压。

2 护理措施

2．1 临床护理

2．1．1 控制血压 建立静脉通路,及时准确地按医嘱给予快速、有效的降压药,如硝普钠、硝酸甘油等。在滴注降压药物时,应严格按照药物剂量调节滴速,避免血压出现波动对靶器官造成损害。 密切监测血压变化,以防血压骤降引起意外,而且硝普钠、硝酸甘油均应避光,以防药物见光失效。……