卫爱民　陈良玉　哈宝书

【摘要】 目的 观察敏定偶治疗药流后阴道出血的疗效，与甲基睾丸素作对照。方法 药流排出完整孕囊腹部B超检查确定为蜕膜残留者，分为两组：甲组用敏定偶口服7 d。乙组服甲基睾丸素7 d，两组患者均于停药后复查腹部B超了解宫内组织残留情况及阴道出血量。结果 敏定偶治疗药物流产后阴道出血与服甲基睾丸素在治疗后阴道出血量、治疗后血止时间方面疗效相当。结论 敏定偶治疗药流后出血有效率可达96．6％，略高于甲基睾丸素，值得在临床推广应用。

【关键词】敏定偶

米非司酮与前列腺素配伍终止早孕已在临床广泛应用，但用药后阴道出血时间较长是药物流产尚未解决的主要问题。笔者用敏定偶治疗药流后出血，并与甲基睾丸素作对照观察，现报告如下。

1 资料与方法

1．1 研究对象 2007年1月至2007年8月在门诊实施药流，药流后2周复查仍有不规则阴道出血，复查尿妊娠试验阴性，腹部B超检查提示：宫内异常回声直径<1．0 cm，提示蜕膜残留的患者60例，随机分为甲组和乙组各30例。两组一般情况具有均衡性。年龄22~39岁，出血时间14~21 d，平均(17．2±5．3)d。

1．2 方法 甲组用敏定偶口服，1片/次，1次/d，连服7 d，乙组服甲基睾丸素10 mg,3次/d 共7 d，两组患者均于停药后再次复查腹部B超，了解宫内组织残留情况。

1．3 观察指标 ①治疗后阴道出血量：分用药后阴道出血量增多或无变化、减少两种;②治疗后阴道出血停止时间:从就诊用药开始直至完全干净为止的持续天数。 如为不全流产计算到刮宫后出血完全干净为止。

1．4 疗效判断标准 ①治愈：用药后阴道出血完全停止，腹部B超提示宫内无组织残留；……