高压氧治疗颅脑外伤50例体会
2008-01-06王沁慧
王沁慧
高压氧医学发展迅速,目前已广泛应用于临床各科,我科与神经外科合作,自2001年-2005年采用高压氧治疗颅脑外伤,取得了明显效果。现将高压氧组和对照组随机选出各50例报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般情况
高压氧组50例,男43例,女7例,最大年龄71岁,最小16岁,平均34岁。对照组50例,男47例,女3例,最大年龄69例,最小年龄14岁,平均33岁。
1.2 颅脑外伤情况 见表1。

1.3 诊断依据 根据病史、症状、体征、头颅CT检查作出诊断。
临床症状:意识不清37例;偏瘫、偏身感觉障碍或失语34例;头痛、头晕、失眠、恶心、耳鸣、记忆力减退、反应迟钝29例。
1.4 治疗方法
1.4.1 对照组 神經外科常規治疗,如手术、脱水、激素、支持、对症、营养神经及促进脑细胞代谢药物等。
1.4.2 高压氧治疗组 除神经外科常规治疗外,均使用高压氧治疗。治疗前检查,生命体征平稳,出凝血时间正常,排除各种禁忌症。治疗采用宁波产NG-90-Ⅱ型单人纯氧舱。治疗时间90 min,舱内氧浓度70%以上,稳压30~40 min,中间换气30 min,压力0.2MPa,每日1次,10次为一疗程,每疗程间隔3~5 d,治疗次数20~40次,平均20次。高压氧治疗期间外科常规综合治疗。
1.5 疗效判断标准 效判断标准 参照GCS治疗结果分级系列规定[1]。
1.5.1 治愈:神志清楚,临床症状,体征消失,生活完全自理,头颅CT复查阴性;
1.5.2 显效:神志清楚,主要症状体征消失,生活基本自理,头颅CT复查阴性;
1.5.3 无效:症状无变化或稍减轻,意识及肢体功能无明显改善,病理征阳性,头颅CT复查无变化。
2 结果
结果见表2。
结果显示:高压氧配合药物治疗较单纯药物治疗疗效好,治愈率高及效率高,住院……