赵　侃　王晓华

1 一般情况介绍

肿瘤标志物是指肿瘤组织和细胞由于癌基因及其产物的异常表达所产生的抗原和生物活性物质，这些抗原物质估计产生场所是在细胞恶变时由于糖基转化酶的失活或某些胚胎时期的酶激活引起细胞表面糖类的变化而产生的。

Ca242是一种唾液酸化的糖类抗原，能被结肠癌细胞株经杂交瘤技术得到的一系列单克隆抗体之一Ca242所识别，它是一种存在于多器官恶性肿瘤中呈粘蛋白类型的糖蛋白叫CanAg，即不能与LewisA型抗原反应，也不能与唾液酸化的半乳糖苷反应。免疫化学研究已表明它不同于其他已知的肿瘤相关粘蛋白如：Ca199、Ca50、Ca125、Ca153等，健康人和良性疾病血清中含量较低。

2 测定方法

2．1 瑞典的酶联测定 是基于直接夹心技术的一种固相非竞争性实验。将标准液、患者标本和亲和素化的CanAg单克隆抗体(从小鼠提取)在链亲和素包被的微孔板上进行孵育，孵育期间，在链亲和素包被的微孔板上，CanAg抗原被生物素化抗CanAg单克隆抗体所吸附，冲洗后再与HRP标记的Ca242单克隆抗体孵育，该试剂与CanAg抗原Ca242位点上发生结合反应，冲洗后将缓冲底物/显色剂加入到每一孔中，如有抗原存在，就会产生兰色，颜色深色与标本中Ca242抗原量成正比。620 nm测定，正常值<20 u/ml。

2．2 IRMA法 125I标记CA242单克隆抗体Ca242，固相珠用单克隆抗体Ca241包被，建立夹心的免疫放射分析。

2．3 临床应用

2．3．1 在肝癌中的临床应用 卢加荪用Ca242及Ca199测定了原发性肝癌106例，继发性肝癌61例，表1。

2．3．2 在胰腺癌及胰腺炎中的应用 徐有青用Ca242、Ca199分析了148例患者血清(其中胰腺癌25例、12例急性胰腺炎、18例良性阻塞性黄疸)表2。……