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如何看急诊

2004-05-16柴枝楠

中老年保健 2004年5期
关键词:急救车异物救护车

柴枝楠

许多人看过急诊,但对哪些病需要看急诊,怎样看急诊,怎样呼叫120,急救车来以前家庭应做哪些准备,恐怕就不都十分明白了。下面您不妨听听急诊科专家是怎么说的!

张大妈平日有高血压病,这日因和儿子争执了几句,突然倒地,不省人事。这可急坏了家人,赶忙给120急救站打电话。半个小时过去了,可是救护车还没到。再催急救站,说是救护车早就派出来了。又等了约20分钟,救护车才到。等把病人送到医院时,病人的呼吸、心跳已经停止了。尽管医院急诊科全力抢救,也无力回天。病人家属和急救站相互埋怨。原来病人家属在给120打电话时没有把家的电话号码和详细地址讲明白,救护车围着胡同绕圈子找不到,家属也没人去胡同口迎一下,以致延误了救治的时间。看来,叫急救车、看急诊还是有学问的。

哪些疾病应该看急诊?

一般说来出现以下情况应该看急诊:

1.急性高热(体温在39℃以上),伴有神昏谵语、抽搐,特别是小儿惊风。

2.突然心前区疼痛、胸闷憋气、大汗淋漓,疼痛反复发作。

3.急性脑血管病所致偏瘫、失语、神志障碍、大小便失禁。

4.突然血压升高、头晕、头痛、脚如踩棉、心跳加快、恶心呕吐、大汗、面色苍白或潮红。

5.睡眠中突然憋醒、被迫坐起、痰为泡沫或血性、唇舌青紫。

6.面色苍白、大汗或汗出如油、脉搏细弱且快、尿少、神志恍惚。

7.心慌、脉搏不齐、血压下降、颜面青紫、抽搐。

8.痰声漉漉、不能平卧、唇舌青紫、呼吸极度困难。

9.急性中毒,如煤气中毒、食物中毒等。

10.急性喉、气管异物。

11.急性眼外伤或角膜异物,视力突然下降。

12.突发性耳聋、外耳道异物、爆震性鼓膜损伤。

13.腹痛突然加重,伴发热、腹肌紧张,腹疼拒按,腹硬如板状。

14.咯血、呕血、便血、尿血。

15.外伤、骨折、关节脱臼。

16.烧伤、冻伤、毒蛇咬伤、犬咬伤、毒蚊虫叮咬。

17.突然出现皮疹、皮肤瘙痒、胸闷憋气、腹疼腹泻。

18.溺水、触电、自缢、割腕、刎颈等。

19.产前或产后大出血。

20.患有高脂血症、高血压、糖尿病的病人,突然出现一过性肢体麻木、意识丧失。

如何看急诊?在救护车到之前应该做些什么?

1.首先打电话(120)和急救站联系,简单扼要说明病人年龄、性别、发病时间、发病症状、病人所在位置即详细地址,还要留下电话号码。需要强调的是,家属在给急救站打电话时,最好说明住所周围有何明显标志;若在路口迎救护车时,可挥舞头巾、帽子等物。

2.详细观察病情变化(神志、面色、出血量、大小便量等)。

3.采取力所能及的救急措施,如人工呼吸、心脏按压、包扎固定、止血、采取合适体位、用药、保暖等。

4.准备好患者以前的病历资料、健康卡片、所服药物等。

5.本人或了解病情的家属真实地、详细地、客观地向医生讲述发病经过,准确回答医生的问题。

这样医患相互配合可以节省很多时间。在抢救病人的关键时刻要分秒必争。据统计,如果在6分钟内进行心肺复苏,骤停的心脏有近50%可能恢复跳动。时间就是生命。国际急救医学会认为,以下4个环节被认为是挽救生命的关键,被称做生存链,即早联络、早心肺复苏、早除颤、早送往医院高级救治。

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