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心理康复同样重要

2004-05-16

中老年保健 2004年5期
关键词:自理康复训练中风

中风患者多为急性发病,突如其来的生理功能障碍,使患者日常生活不能自理,经济负担骤然加重。中风后遗症功能恢复,不能如患者期望的那样在短时间内就见到很明显的效果。这会导致患者出现严重的心理问题,如恐惧、消极、悲观、烦躁等心理反应。患者常陷入绝望和担忧的抑郁焦虑状态,有时还通过向周围的人发脾气来发泄他们的焦虑。

对患者的情绪波动,家属要予以宽容和理解。除了照顾好他们的日常生活外,家属还要耐心劝慰病人,给他讲解疾病进展的规律,康复训练的方法,激发病人对康复训练的兴趣,树立战胜疾病的信心。对患者提出的敏感问题回答要灵活、策略,既不要让他的期望值太高,对最后的结果抱有不切实际的幻想,又要让他对疾病的恢复充满信心。如患者问:“我这只手什么时候能动?”“我最后能不能自己走路?”可回答:“你积极配合,努力做康复训练,肯定会好一些的,我们争取最好的结果吧。”还可以举一些成功康复的例子,帮助他面对现实,克服恐惧、紧张和悲观情绪,使病人能尽早积极主动地投入到康复训练中去。

此外,还应鼓励患者尽早做些力所能及的事,如洗脸、梳头、吃饭等。对好的行为表现要及时表扬,多鼓励;而对不好或不够正确的行为方式则应采取淡化的方式处理,不要强行纠正或批评,以免挫伤他们的积极性。

随着病程的进展,功能改善的速度会逐渐减慢。当功能恢复的程度与患者所希望的不相吻合时,他们可能又有情绪波动,出现焦虑、抑郁。此时应多关心、安慰他们,向他们解释康复过程需要时间,要有耐心,不可急躁;要让他们看到自己的进步,重新建立自信心。

当患者出院回到家中,应该给他们营造一个温暖和睦的环境,让他们感到自己被关心和重视。在生活上鼓励他们自理,安排一些力所能及的家务活动如扫地、擦桌子、择菜等,让他们感到自己并不是一个废人,这有助于维护自尊心和自信心。此外,还应鼓励患者多与周围邻居、朋友交往,积极参与娱乐活动。这些均能帮助患者保持一个良好的心理状态,最大程度地发挥康复的作用。当然,对抑郁症状严重的患者,应督促病人按时服用医生开给的抗抑郁药物。

总之,心理干预应贯穿于康复的全过程,在疾病不同的时期,根据患者不同的心理特点,给予相应的帮助。

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