许锦东

新闻背景：只有33岁的丁博士，是八国语言翻译，因一种叫“肾性高血压”的病，一夜之间偏瘫，并忘光了十余年寒窗所学的知识。据介绍，丁某毕业于复旦大学，通八国语言，病前为深圳市某塑胶厂的翻译。因患一种叫“肾性高血压”的病，在今年8月10日早晨突发脑溢血。经手术治疗才抢救过来，但后遣症却使这个原来学识丰富的年轻人连自己是谁都不记得了。上个月，丁某被家人送到深圳市第二人民医院的康复科，经过一段时间的启智治疗，智力降到一岁儿童水平的丁某奇迹般地在白纸上写下了“大”、“小”、“妈妈”等字样，这让丁母一时间喜极而泣。

[评说]肾性高血压多见于肾实质性高血压，是临床上最常见的继发性高血压，如能及时发现，去除病因，可获临床治愈，血压恢复正常。其常见的病因有：

(1)肾实质性高血压。主要因慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、结缔组织病、多囊肾等引起肾实质性损害，因肾缺血导致高血压。青少年的继发性高血压，以肾小球肾炎最常见，发病前有链球菌感染史，临床表现为眼睑浮肿及全身浮肿、血尿、蛋白尿及管型尿。血中尿素氮增高。部分患者可出现急性左心功能不全或高血压脑病。糖尿病肾病引起肾小球硬化，出现蛋白尿、肾功能不全时则血压升高。转换酶抑制剂有肾保护作用，降低血压，减少蛋白尿，增加肾小球滤过率，因而可延缓肾功能恶化。肾盂肾炎反复发作导致肾实质瘢痕形成，可累3及单侧或双侧肾，使血压升高。……