江民成

王大爷今年６８岁了，家庭生活美满幸福，平时性格开朗，与邻居团结和睦。退休后一直在家含饴弄孙，享受天伦之乐，家中不时传出爽朗的笑声。前不久，王大爷突然发生脑溢血，经医生大力抢救，总算脱离了危险。可出院后王大爷像变了一个人，常常为一件小事而哭泣、发怒，甚至为小孙子的一句话也大发雷霆。有时又无缘无故地笑个不停。王大爷为什么会发生“老变小”，成了“老小孩”呢？

抑郁：发生在脑卒中后

脑卒中，又称中风或脑血管意外，是由各种原因引起脑血管受损，进而使脑实质受损的一组疾病。脑卒中和恶性肿瘤、心血管病一起被列为目前世界上三大死因之一。

随着医学科学的发展，治疗手段的增多，对脑卒中抢救的成功率逐步提高。人们对脑卒中后偏瘫、失语等并发症已引起高度重视。但脑卒中后产生的抑郁，却往往被家属甚至一些医生所忽视。王大爷经过医生诊断，就是患了脑卒中后抑郁。该病并不少见，一般发病率在４０％左右。

原因：“司令部”受损

我们知道，脑是人体的“司令部”。人的情绪管理就犹如“接力赛”一样，一级一级地向大脑传递。首先是眼、耳、鼻、舌、皮肤等感觉器官将外界的信息传递到丘脑，丘脑再传递到大脑额叶，在那里经过分析和理解，最后投射到大脑中的杏仁核出现情绪反应。这种情绪反应的环路是后天形成的，发育最迟，也是发生脑卒中时最易受到损害的部位。

脑卒中患者经抢救成功后，虽然不再有性命之忧，但对大脑的损伤却可能遗留下来，使患者对情绪的调节力降低，常如儿童一样出现情绪失控。……