王丽英等

问：我是一名刚刚确诊的痛风患者，请问痛风这种病是什么原因造成的，能够治愈吗？生活中需要注意些什么？

（河北黄女士）

中日友好医院免疫科副主任医师王丽英

黄女士：您好！

随着人们生活水平大幅度提高，饮食结构及生活方式发生了很大变化，痛风的发病率越来越高，发病年龄也有偏低的趋势。

痛风是一种代谢性疾病，是嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一组疾病。临床表现为：高尿酸血症，反复发作的急性关节炎，痛风石沉积，痛风石性慢性关节炎和关节畸形，并累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成。

痛风与暴饮暴食、肥胖和酗酒等一些不良生活方式密切相关。50%以上痛风患者体重超标，3/4患者同时伴有高甘油三酯血症。痛风往往与高血压、糖尿病并存。因此，患者应选择合理的饮食结构，养成良好的生活习惯。

1．饮食调治

肥胖和酗酒是痛风的危险因素。患者应通过控制热量摄入，使体重降至理想范围。标准体重（公斤）=身高（厘米）－105，病人体重不超过标准体重的±10%时，为体重正常，大于20%为肥胖。

痛风患者饮食的热量构成应为：50%由碳水化合物提供，20%由蛋白质提供，30%为脂肪（以不饱和脂肪如植物油）提供。每日饮水2000毫升以上，利于尿酸的排泄；不饮酒或少饮酒，禁酗酒和大量饮啤酒（过量饮酒会促进尿酸生成过多）；禁食含嘌呤高的饮食，如动物内脏、沙丁鱼等海鲜、豆类和菠菜；每周可少量进食家禽和肉类食物；可选择谷物、奶、蛋、水果、坚果以及新鲜蔬菜。……