朱光斗

11岁的亮亮前段时间常发烧，还伴有扁桃体炎，每次都必须打针吃消炎药才能治好。近来妈妈突然发现亮亮的两条腿上和臀部有很多血点，大小不一样,有绿豆大小的,也有黄豆大小的。开始时颜色鲜红，以后逐渐变成紫色。同时亮亮的两下肢膝关节和踝关节出现肿胀疼痛，妈妈赶紧带亮亮去附近医院检查，血小板正常，医生诊断为紫癜。经过治疗，肢痛和关节肿痛虽然有些好转，但皮肤上的紫癜非常"顽固"，反复不消退。妈妈焦急地问医生，什么是紫癜，怎样才能治好？

紫癜属于一种皮肤病，指血液渗出血管外，在皮下、粘膜下出血的总称。它一般可归纳为两大类：一是血管系统病变所致，如过敏性紫癜、淤滞性紫癜、维生素缺乏、动脉硬化等血管性疾病,以及毛细血管外支持组织缺损或萎缩所致的老年性紫癜与皮质激素性紫癜等；二是凝血机制障碍，包括各种原因引起的血小板质或量的异常、凝血活酶、凝血酶生成障碍、凝血酶原减少、纤维蛋白原疾病，抗凝机制障碍与采用过多抗凝药物如肝素、双香豆素有密切关系。紫癜常发生在身体的下垂部位、受压部位或易受损伤之处，如下肢、背和臀等部位。

皮肤粘膜发生紫癜时，呈紫色，压之不退，与皮面相平或稍隆起，常表现为此消彼起，反复多时，多数紫癜持续1～3周可自行消退。

在日常生活中，以血管性紫癜最常见，这类疾病除老年紫癜为淤斑外，其余均表现为针头至黄豆大淤点。临床上，常见血管性紫癜的类别如下：