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颅脑外伤的院前急救

2003-04-29费国忠

家庭医药 2003年3期
关键词:措施医院

费国忠

当救护车到达某中学的草坪时,我们都有些心惊:一名男同学瘫倒在草坪上,面色苍白,前额插着一把锈迹斑斑的标枪,鲜血顺着脸部直流到草坪。搀扶他的同学急忙介绍说,他们刚才正上体育课,主要训练投掷标枪,这位同学在横穿训练场时出现了意外。然后他们焦急地问道:大夫,这支标枪现在是不是可以拔了,以免引起细菌感染?我急忙嘱咐不可,因为标枪头插入颅内,不仅损伤了颅脑,而且刺破了血管,但这时标枪却堵住了伤口,起到临时止血的作用。如把它拔出,则很可能造成病人大出血或脑浆外溢,也可使外界细菌趁机侵入颅内,诱发脑膜炎。在讲解的同时,我和同学们一起将“祸首”——标枪的木柄锯掉,包扎固定后将伤者送到医院手术室抢救,二周后该同学顺利出院。

面对颅脑外伤,某些人可能会急切采取措施,殊不知方法不当往往给伤者带来更严重的后患。那么,面对颅脑外伤,应如何进行急救呢?

一、了解伤情仔细询问受伤时间、受伤姿势、着力部位、伤情变化等情况。尤其是应详细了解伤情变化,因它常可提示伤情的严重程度。

二、院前急救如果对伤者入院前给予一定的现场急救,往往可起到重要作用常见外伤及急救措施如下:

头皮下血肿

常因头部受到钝器打击或撞击所致。头局部有隆起,触摸有柔软、波动感,伤员自感伤处疼痛。

急救措施:一般不需特殊处理,休息1~2周即可。局部隆起部位可作冷敷,或口服云南白药。……

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