黄福东

反复发作、顽固难愈是心脑血管病发病的特点，有的患者坚持服药但效果仍不理想，这到底是什么原因呢？

心血管病的发病危险因素包括高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常、运动减少等。血脂异常症，尤其是血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇降低，是心脑血管发病的主要危险因素；高粘血症尤其是血小板聚集也是冠心病冠状动脉意外增加的危险因素。同时，血管内皮损伤引起的血管自身病变也是心脑血管病发生的重要原因之一，高血压、糖尿病、吸烟都能引起血管内皮损伤。动脉粥样硬化的始动因素也是血管内皮损伤。可见，心血管的发病除了血液的病变以外，血管自身的病变也起着决定性作用。

现代医学对心血管病的研究已深入到分子水平，在微观世界里可以从多个层面去对抗心血管发病的多种因素，包括调脂、抗凝、使用血管紧张素II受体拮抗剂、抗血小板制剂、转换酶抑制剂、钙拮抗剂、β受体阻断剂等等。但这些药物只能从一个微观的角度去解决一个细节问题。有的患者长期仅服一种药物，因不能解决引起冠心病、脑血栓发病的所有原因，所以疗效差。

心脑血管病治疗要全面

作为有着几千年文化积淀的中医药，它有一套独特的理论体系。它的宏观治疗观念，反映了世界医学发展的潮流，即由生物医学模式向生理——心理——社会医学模式的转变，在心血管病的治疗领域发挥着越来越重要的作用。……