崔志汉

老王今年刚从岗位上退下来，本想这以后可以彻底放松和老友打打牌、叙叙旧，谁料却发现听觉有异常：别人说话音量稍微低一点，自己就听不到；音量过大，又倍感烦躁。经过检查，他患了老年性耳聋。老王特别痛苦：我今年才60岁，难道从此将走进一个无声世界吗？究竟什么是老年性耳聋，是不是人老了就一定会“耳背”？

老年性耳聋指一般年龄在60岁以上，因听觉系统老化、无其他致病原而出现的双耳进行性感音神经性聋。老年性耳聋患者多希望他人说话“慢半拍”，喜欢安静的环境。有50％～70%的患者还伴有持续性耳鸣。但生活中其发病年龄及进展程度因人而异，有的40岁即出现听力障碍，有的80高龄仍耳聪目明，这与遗传基因、工作环境、生活条件、身体情况等有关。一般认为，男性、城市居民、工人、有心血管疾病的患者等人群的发病率较高。

老年性耳聋的六大类别

老年性耳聋的病理变化主要表现在内耳基底膜可能增厚、钙化、透明变性，螺旋韧带萎缩，内外毛细胞萎缩伴支持细胞减少，血管纹萎缩，螺旋神经节退变，耳蜗神经变性，内耳血管硬化，管腔狭窄甚至闭塞，听神经中枢和大脑皮层中的神经核团可能发生变性退化。根据病理改变，老年性耳聋一般分为6种类型：

感音型 以耳蜗底周外毛细胞和支持细胞的变性、损害、减少为特征，患者双耳听力陡降。

神经型 以螺旋神经节和蜗神经萎缩为主要病变，听力曲线平坦下降，高频明显，语言识别能力比声音感觉能力差，也称为听觉分裂症。……