未病先防,选择“鸡尾酒疗法”
2003-04-29薛谓三
祝您健康 2003年4期
薛谓三
在防治艾滋病的宣教活动中,人们常见到“鸡尾酒疗法”这个名词。那是一种联合用药的方法,即由几种药物“勾兑”起来,共同对付艾滋病,治疗效果不错。
这里说的“鸡尾酒疗法”,是世界卫生组织(WHO)新近向众多心血管病高危人群推荐的一种治疗方法。主要是联合应用他汀类降脂药、小剂量降压药和阿司匹林,形成药物“鸡尾酒”。专家们说,这种药物“鸡尾酒”可以大大改善上述人群的高危情况,使得病死率和劳动能力丧失率降低50%以上。采用这种“鸡尾酒疗法”,每人每年只需花费不太多的费用。因而,堪称是多数人经济上可以承受的大众化疗法。
冠心病和中风是现代人健康的头号杀手。而医生们再三关注和给予药物治疗的,只能是目前已经确诊的病人。大量患有这种疾病的高危因素的人群,因为眼下还未达到疾病的诊断标准,所以并未采用上述药物。往往是“等”着发展到够上“标准”而确诊为疾病时,他们才开始接受药物治疗。
以高血压为例。血压高于140/90mmHg,是轻度高血压的诊断标准。其实,一些低于140/90mmHg但又高于正常血压120/80mmHg的“不理想血压”者,其血压并不正常,他们发生冠心病或中风的危险,有时甚至比确诊了的高血压患者还大。因此专家们说,这类看似正常但却偏高的血压,也应通过降压治疗尽可能使之达到理想血压。
再如胆固醇。一些人虽未达到高血脂的诊断标准,却已经十分接近标准的闽值,其危害与高胆固醇者不相上下。只是因为眼下还不能诊断为高脂血症,也只好眼瞅着发展到高脂血症时才用降脂药。……
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