杜长明

乡下的表弟打来电话问：“隔壁的邻居得了肝癌，县医院的医生说现在有一种新办法，可以在腿上开刀治疗肝癌，真有这种事?你们医院能做这种手术吗?”我告诉他：“肝脏长了癌在腿上开刀，确有此事。这种方法叫介入疗法，是医学上的一种新技术，我们医院已做了好多例。”我接着在电话里向他介绍了详情。

肝癌被称为“癌中之王”，发现时常已至中晚期，许多病人已失去了手术切除的机会。而肝癌对化疗药物又不敏感，化疗的有效率较低，全身毒性反应也较大。介入疗法的应用为肝癌的治疗开辟了一条新途径。

这种治疗方法是在x线电视监测下，在病人大腿根部切开一个2厘米长的小切口，穿刺股动脉。沿动脉途径以“地道战”的形式把导管插入肝动脉，然后经导管注入适量的碘化油，栓塞肝癌內的血窦，再灌入多种化疗药物。最后用明胶海绵碎屑将供血动脉堵住，以切断癌细胞的“粮草”供应。抗癌药物直接注入肿瘤的供血动脉，使瘤体内的有效药物浓度在短时间内升至峰值，好似集中优势兵力打“歼灭战”。肝动脉给药后，一部分药物在进入大循环之前已经解毒，故而可以在保证较好疗效的同时减低药物的全身毒性反应。介入治疗不仅可灌注化疗药物，还可以经导管注入免疫制剂，如白细胞介素-2，肿瘤坏死因子，LAK细胞等。值得一提的是，这种手术只须在大腿切口处局部麻醉。病人一直处于清醒状态，医生可以与病人直接对话，能随时了解病人的感受情况。……