张启贤

从医学上说，癫痫是神经系统的一组临床综合征，虽然导致癫痫的病因有所不同，但它都有反复发作这一特征。根据发病原因的不同，癫痫可分为原发性癫痫和继发性癫痫两类。原发性癫痫患者没有脑组织结构的变化或代谢异常，它的发生与遗传有密切关系。而继发性癫痫一般都与脑肿瘤、颅内感染、脑外伤、代谢异常或脑的先天畸形有关，它只是这些疾病的一种临床表现。癫痫发作又分为大发作和小发作，大发作表现为意识突然丧失；头后仰、跌倒在地；双目上翻、瞳孔散大；口唇青紫；全身肌肉强直收缩，上肢屈曲、下肢伸直，身体呈弓形；有的患者在发作时还伴有尖叫。小发作的特点是短暂的意识丧失，主要的表现是愣神、突然静止不动、双眼发直等。

遇到癫痫病人发作特别是大发作时怎么办呢？首先应该让病人平卧，防止跌倒受伤；衣领、腰带必须解开，以保证呼吸通畅；同时用压舌板或将毛巾、手绢塞进患者上下齿之间，以防止其咬伤舌头；病人发生惊厥时不可按压病人的肢体，以免发生骨折、脱臼，可以在病人背后垫一个软枕头以防止椎骨骨折；同时要将病人的头部转向一侧，使口鼻内的分泌物流出，以避免窒息。病情严重的患者应尽快送到医院抢救治疗。如果患者惊厥的时间偏长，可以肌肉注射0.2克苯巴比妥；如果发作呈持续状态，要在给病人吸氧的同时，采取以下措施制止大发作：首先静脉注射地西泮10~20毫克，但注射的速度不能超过每分钟2毫克，以免抑制呼吸；……