夏　炜　摘译 郭树忠　审校

第四军医大学西京医院整形外科

Apfelberg DB.Summary of the 1997 ASAPS/ASPRS laser taskforce survey on laser resurfacing and laser blepharoplasty. Plast Reconstr Surg .101(2):511-8,1998

为了解并统计美国目前激光技术的使用现状，1997年由美国美容外科医师协 会和美国整形外科医师协会发起一项对激光换肤术和眼睑整形术的信访调查，并于1998年发 表。这份资料可供我们美容医学界参考。

1激光换肤术

85%的医生常规行激光换肤术，15%的还未开展。已开展的时间通常为18个月，大 多数是通过公司举办的学习班这项技术的(占所调查医生总数的66%)，54%是通过协会举办的 学习班或在开展较早的单位学习，其它2%是通过住院医生培训时学习的。开展手术前的实际 操作时间平均为4小时。

1.1术前准备和预处理

大多数(87%)医生在激光换肤术前给病人预处理药物。最常用的是维甲酸，其次是羟基乙酸 ，有些还使用氢醌类漂白剂或Obagi皮肤准备，3%使用Kligman 混合剂(含维甲酸，漂白剂和 外用类固醇)。约13%不用任何预处理。

60%的医生术前常规开抗生素，病人平均服用5天，通常在术前1天开始服用。70%以上的医生 术前给予病人抗病毒药物，并在术前1天开始服用，大多数术后连续服用7天。

激光磨削术后的疱疹发生率如下：有阳性病史，术前没有进行抗病毒治疗的有10%发生疱疹 病毒感染，而尽管进行术前治疗，疱疹感染率仍达12%。无阳性病史，术前进行治疗的病人 疱疹病毒感染率为6%，而未经治疗的达10%。

手术的麻醉方面，84%的病例使用局部阻滞麻醉，64%合用强化药物。22%的医生即使局部磨 削也要使用全麻。全面部激光磨削术50%～56%的病例使用局麻加强化，53%使用全麻。……