李明学

(北京市公安局天安门分局五队,北京100006)腰背筋膜是腰背肌肉一层连接覆盖肌肉的组织。它随着肌肉的活动参与肌肉的收缩和舒张活动,是一种保护性装置,富有弹性。当发生炎症时,就会出现水肿,失去弹性,压迫神经,使肌肉挛缩、缺血、肥厚、变性、粘连导致疼痛,是一种常见病,好发于年轻人,且难于根治。笔者近年来用针灸刀加拔罐治疗15例收到满意效果。现作介绍如下。

1一般资料

15例中,男13例,女2例;年龄最小22岁,最大45岁;病程最短3个月,最长3年。

2治疗方法

取穴分3组,交替使用。

一组:阿是穴、腰俞、大肠俞、大杼,二组:阿是穴、腰阳关、气海、膈俞,三组:阿是穴、命门、小肠俞、腰眼。

阿是穴(压痛点)每次可选用1～3点,最多不超过5点,每5日治疗1次,3次为一疗程。

首先用2%碘酊消毒,75%酒精脱碘,选用最小号消毒小针刀,顺肌肉走向刺入病灶;再横行剥离,弹拨有松动感出针;然后用玻璃罐或抽气罐拔其处,使其自然流血,出血量不超过3 ml取下(一般可自然止血),其它穴进针后弹拨出针,拔罐出血同上,完毕后包扎。为预防感染可服3天抗生素。治疗2疗程评定疗效。

3疗效观察

3.1疗效标准

痊愈:临床症状消失,半年后无复发;显效:临床症状消失,遇凉、劳累后有不适;无效:治疗后无明显好转。

3.2治疗结果

一疗程痊愈8例,二疗程痊愈4例,显效3例,无效0例。有效率100%。

4体会

腰背筋膜炎属中医痹症,主因感受风寒湿之邪及劳累过度致使气血瘀阻,经脉气血运行不畅,不通则痛。选以阿是穴,直达病所;腰俞、大肠俞、大杼、腰阳关、命门、气海、膈俞、小肠俞、腰眼穴以调畅督脉、膀胱经之气血,达到祛风通络、活血之功效;又以小针刀局部弹拨、分离、松解导引经气以及火罐的吸拔局部瘀血是一种强通法,达到祛瘀生新,加快血氧代谢,扩张血管,改善微循环的作用。故本法能起到较强的舒筋通络、止痛的作用。

但同时也应注意的是:(1)要严密消毒,对疼痛敏感的患者,应局部浸润麻醉,以防操作中发生疼痛;(2)对出血性患者和血小板减少者以及虚证禁用此法;(3)严防针刀误入胸腹腔出现医疗事故;(4)嘱病人治疗后要活动,以防再度粘连。

(收稿日期:19990406,成平发稿)