王文欣　黄琳娜

(西安市中医医院针灸科,陕西710001)

1一般资料

38例患者均为门诊病人。其中男14例,女24例;年龄最小40岁,最大72岁;病程最短2天,最长20年。单侧发病16例,双侧发病22例。所有病例均经X线确诊。

2治疗方法

2.1取穴髋骨、膝关、膝眼、犊鼻。

2.2操作方法患者在治疗床上坐位,将枕头垫于跷咽顾膝关节屈曲,常规消毒。取 30号2寸不锈钢毫针,髋骨穴直刺1.2～1.5寸,膝关穴直刺1寸,膝眼、犊鼻穴直刺0.5～1.2寸,均以得气为标准,留针40分钟。同时TDP照射患膝并外涂自配中药擦剂(将生川乌与冰片、樟脑等药浸于55%酒精1周后即可使用)。每日1次,10次为一疗程。休息3日继续下1疗程。

3疗效观察

3.1疗效标准痊愈:行走、上下楼梯均完全正常,劳累后不复发。显效:行走、上下楼梯活动症状体征基本消失,劳累或受凉后易复发,但症状明显减轻。好转:行走完全正常,上下楼时稍有疼痛,劳累受凉后易复发。无效:症状体征无变化。

3.2治疗结果38例中,痊愈10例,占26.3%;显效12例,占31.6%;好转15例,占39.5%;无效1例,占2.6%。有效率97.4%。治疗次数最少7次,最多30次。

4典型病例

宋×,男,42岁,干部。1999年3月8日初诊。主诉:左膝关节疼痛2周。无明显 诱因,每因受凉及上下楼梯时尤为明显。左膝研磨试验(+),左膝关节过伸试验(+)。X线膝关节正侧位片示:左膝关节内侧间隙略窄,关节髁间骨质增生。取膝四针按上述治疗方法,1次后明显减轻,8次后疼痛消失,共治疗10次痊愈。半年后随访未复发。

5体会

本病属于祖国医学"痹证"之范畴。针刺局部可达到通络止痛的目的,配以TDP照射、中药外涂共同作用,使临床效果产生叠加,疗效明显。……