廖善军

(柳州地区医院针灸科,广西545002)

摘要为探讨治疗寰枢关节紊乱症有效方法,采用针刺为主治疗184例,另设西药对照组181例。结果:治疗组临床总有效率98.4%,对照组为30.9%,治疗组疗效明显优于西药组(P<0.01)。

主题词寰枢关节颈椎病/针灸疗法关节疾病/针灸疗法

寰枢关节紊乱症是以寰枢关节为中心各组织的损伤、劳损、退行性变、错位等病变所产生以头痛、眩晕、恶心为主症的特发性病症,多发于中、老年,尤其是从事低头位工作者。本病发病率呈逐年上升趋势,占颈椎病30%左右^[1],值得重视。自1997年以来,笔者以针刺为主配合推拿治疗寰枢关节紊乱症184例,另设西药对照组181例对照观察,现报道如下。

1临床资料

全部病例来自针灸科门诊,根据临床症状、阳性体征、影象学检测结果确诊为寰枢关节紊乱症。其中,男167例,女198例;年龄最小17岁,最大65岁,平均41岁;病程最短2小时,最长24年。按完全随机原则,将365例患者分为针刺治疗组184例,西药对照组181例。

2治疗方法

2.1治疗组

针刺前在肩胛提肌、头夹肌、椎枕肌施以5～10分钟分筋手法,要求力度要深透、均匀、持久,以病人能忍受为度,若有寰枢关节半脱位者行定点旋转复位手法。然后取风池、天柱、百劳穴,选30号1.5寸毫针,快速进针1～1.2寸,手法捻转幅度适度,平补平泻,每日1次,每次留针20分钟,10次为一疗程,无效者5天后可行第2疗程。

2.2对照组

口服西比灵胶囊,每天1粒,10天一疗程,未愈者隔5天后,再连服10天。

3疗效观察

3.1疗效标准

治愈:头痛、眩晕、恶心症状消失,颈椎活动正常;显效:头痛、眩晕、恶心症状明显好转,颈椎活动时偶有症状出现,但仍能坚持工作;好转:头痛、眩晕、恶心症状有所缓解,颈椎活动时有症状出现或加重,休息后缓解;无效:治疗前、后症状基本无变化。……