李艳慧 江钢辉 潘文宇 陈秀芳 黄 勇 林 丛 李健萍

(广州中医药大学第一附属医院,广东510405)

摘 要 61例中风偏瘫病人随机分为MRI定位围针组31例,头针组30例。经过30次针刺治疗,2组疗效差异有显著意义(P<0.05),MRI定位围针组优于头针组。核磁共振成像(MRI)对照分析提示,经治疗后87.5%的病灶缩小,部分病灶完全吸收消失。

主题词 中风/针灸疗法 偏瘫/针灸疗法 围刺 头针中风是中老年人的常见病,如何提高中风偏瘫的临床疗效,改善中风病人的生活质量,是当前中风康复研究的一个重要课题。为进一步探索对中风偏瘫更有效的针刺疗法,笔者从1996～1998年共观察中风偏瘫病人61例,采用核磁共振(MRI)定位围针法治疗,并与常规头针治疗作对照,观察其临床疗效及MRI对照分析,现将结果报道如下。

1 临床资料按1996年国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》^[1]共收治中风病人61例,均为脑血栓形成患者。其中男39例,女22例;年龄最小40岁,最大70岁;病程在1个月之内。全部病例均于发病1周内接受头颅MRI检查,证实有腔隙性脑梗塞灶者。中医辨证分型肝阳上亢7例,痰湿阻络16例,痰热上扰9例,气虚血瘀26例,阴虚风动3例。采用随机法将病人分成MRI定位围针组31例和头针组30例。

2 治疗方法MRI定位围针组:以MRI所示病灶在同侧头皮的投射区周边为针刺主穴,用28～30号1寸不锈钢毫针,针尖与头部呈30度角刺入,针刺方向均朝向投射区的中心,每间隔2cm处进1针,得气(以局部有麻、胀、热感为度)后以180～200次/分的频率捻转2分钟,留针30分钟,留针期间每隔5分钟行针1次。……