陈寿康

心理治疗合并必要的药物治疗在“儿童忧郁症”的处理中，占有很重要的地位。概要的说，它是以心理医生通过详细地了解病史及细微地观察后，在对孩子的主要心理障碍、家庭、学校、社会环境等全面了解的基础上，针对孩子的主要问题，有重点、有计划、有步骤地通过谈话、环境调整等种种手段，逐步解决他们的心理障碍，达到治疗目的。因此，家长在带孩子到医院，接受心理医生治疗时，应遵循如下几条原则：

(1)做好孩子思想工作，让他配合好医生使医生清楚地了解孩子的主要问题，以及造成这些问题的真实心理机制。

(2)要让孩子对医生建立信任，以便医生充分了解孩子，便于互相交流，让他有充分的机会描述自己的感受。

(3)家长配合心理医生让孩子能主动合作，参与治疗。

(4)医生在给孩子治疗时，家长应认识到不仅仅是孩子的问题，应积极与医生沟通，与孩子一起分析认识不适当的行为与情形，研究如何来克服这些不良行为及情绪障碍。

(5)当发现孩子的问题与社会、学校、家庭其他成员等有关时，则必须与有关方面联系“以求解决”。

(6)遵医嘱有需要时，配合必要的药物治疗，抗忧郁药一般采用安定类药，如氯丙咪嗪，氟西汀、左洛复等。

下面，具体结合治疗成功的一些病例予以说明。

A男，14岁，原学习成绩优秀，肯帮助同学，是学生干部。半年多前，一天晚上祖父与其母争吵几句，次日中风病故，随后孩子的学习成绩明显下降，与同学的交往也不和谐，干部被免除。……