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有时,等待救护是最佳选择

2000-06-07武秀昆

大众医学 2000年7期

武秀昆

在我国,绝大多数城市拥有健全的城市急救网络,配备有充裕的急救车及设备;急救医生枕戈待旦,迅速行动。当危重急症和意外伤害出现的时候,急救车和急救医生“召之即来”,有时甚至有点像救兵从天而降。但是,再快的反应也有个过程,他们不可能即刻出现。从急诊呼救完毕到救护车到来,大多数病人和亲属都能在焦急中耐心地等候。然而,有些人则心急火燎,盲目地送走病人,不测事件就此发生。

那是1998年夏天的一个晚上,天气异常闷热,忙碌了一天的人们正坐在马路边纳凉。忽然,前面传来一阵刺耳的刹车声,路口处发生了一起严重车祸,一位26岁的青年因车祸导致腰背部受伤,正躺在马路上呻吟。此时,伤员意识清楚,两只脚都能动,纳凉的人们纷纷围过来,十分急切地呼叫了“120”后,刚好开过来一辆出租车,好心的人便七手八脚地将这位青年抬到出租车上。汽车启动,一路颠簸,终身的悲剧就在这几分钟内发生了,伤员感到下肢突然一点都不能动了。毫无疑问,刚才的搬动,使椎骨明显错位,压迫了脊髓,导致了“截瘫”,这个青年今后的岁月将与床或轮椅为“伴”。

为什么会出现这种情况?对于急救来讲,要求的不仅仅是及时迅速的现场救护,而且还要求正确的搬动(滚动法、平托法,见上图)和医疗监护下的转运。一个因车祸而致背部脊椎骨骨折的伤员,搬动不当,如使用帆布或软质担架;运输不当,如使用减震性差、颠簸大的出租车,都很容易使脊椎骨折加重而损伤脊髓,导致伤员的残废,抱恨终身。……

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