王宪华

某公司职员张平在婚前体检时，查出了HBsAg（乙肝表面抗原）阳性，他忧心忡忡地来到了医院传染科李教授的专家门诊。李教授仔细询问了情况。原来，张平几年前得过肝炎，他担心结婚和生育后，会传染给爱人和孩子，因此不知如何是好。

李教授给张平作了以下解释，并介绍了相应的解决方法：

一、夫妻传染据有关专家研究，在新婚夫妇中，如果一方HBsAg（乙肝表面抗原）阳性，而另一方未感染过乙肝，经过2～25年的共同生活后，另一方有52%～60%可感染乙肝，其中14%成为乙肝病毒的携带者。因此，婚前查出一方HBsAg阳性，不采取措施是危险的。但盲目等待HBsAg转阴后再完婚，也很不现实，毕竟转阴不易。所以，最好是另一方及早接种乙肝疫苗，具体的方法是：按0、1、6月的顺序肌内注射，每次用乙肝基因疫苗5微克。需强调的是，上述三针间隔要合理，缺一不可。在完成接种后1～2个月内，应检测血清中抗HBs（乙肝表面抗原抗体）的浓度，如果达到保护水平，表明可以抵抗乙肝病毒的感染。否则，应酌情采取增加接种次数及剂量、联合应用免疫调节剂等补救措施，待抗HBs达到保护水平就可结婚。

二、母婴传播若女方为HBsAg阳性，尤其是HBsAg 和HBeAg（乙肝e抗原）双阳性时，一旦怀孕很容易将乙肝病毒传染给孩子，这就是通常所说的母婴传播。我国研究报道，如果母亲为HBsAg阳性，其孩子的HBsAg阳性率在40%～60%，若母亲为HBsAg和HBeAg双阳性，则母婴传播率高达90%。由于新生儿的免疫功能不完善，一旦感染乙肝病毒，绝大多数会成为病毒的携带者。……