曹铁生　段云友

冠心病是当今世界的第一杀手，一个人一旦被戴上“冠心病”的帽子后，身体和精神上的压力和负担将伴随终身。

可惜的是，许多人只是在出现典型的胸痛、胸闷甚至发生心肌梗死时，才意识到自己已成为冠心病患者。更为可惜的是，当被确诊冠心病后，许多患者灰心丧气甚至自暴自弃，错误地认为不发生心肌梗死就谢天谢地，自己是再也无法回复当年的健康状态了。

如果你属高危人群……

其实，冠心病是可以预防的，即使已经患上冠心病，积极的治疗也可以延缓甚至逆转病变的发展。关键是要做到早期发现并防治冠心病的“症结”——动脉粥样硬化。研究发现，在动脉出现粥样硬化的形态学改变以前，其血管内皮的功能已明显受损。血管内皮功能的损害，贯穿于动脉粥样硬化的始终，并随着病情的进展而加重。这种变化，用B超检查可以敏感而精确地观测到，而且对人体无任何副作用。

最初，科学家们用这种B超方法在吸烟的无症状年轻人中进行检测，发现他们的血管内皮功能较不吸烟的年轻人明显受损。随后，进一步的研究发现，高血压病、糖尿病、高脂血症等患者尽管没有形成动脉粥样硬化，但其血管内皮功能也均明显损伤。确诊为冠心病的患者，则血管内皮功能损伤更为严重。因此，具有冠心病危险因素的人（如吸烟，高血压，糖尿病，肥胖，高血脂，家族性早发性冠心病史等），如果能通过B超早期监测血管内皮功能的改变，并进行相应的药物干预，将有望达到预防动脉粥样硬化的目的。