尊敬的马大夫：

您好!我和妻子恋爱结婚已3载，性生活也很和谐，只是常为性交后排尿问题所困扰。我性交后常有排不出尿的现象，而妻子又常常在性交过后出现尿意。我俩很注意卫生，常洗下身，又无其它疾病，不知这种性交后的排尿问题是否正常?请在百忙中予以指教!

黑龙江张合山

张先生：

您好!你们夫妇遇到的问题带有一定普遍性。

有的人在性交后迫不及待地要排尿，而有的人却在性交后半天甚至一天都不能排尿，这是怎么回事呢?

原来男子在性兴奋时，膀胱括约肌呈高度紧张状态，所以在阴茎勃起时，男子不会有排尿感觉。一般来说，当高潮过后，充血完全消除，阴茎基本疲软，膀胱括约肌的张力才会解除。由于在性兴奋期膀胱括约肌过度紧张而产生疲劳感，张力消失后会出现尿意，这是正常的。对于女性来说，性交时尿道口容易受到直接或间接刺激，因此容易在性交后出现尿意。

性交后排尿困难，多表现为性交后6～10小时不能排尿，往往伴有不同程度的尿潴留。此种情况多由于情绪过分紧张，过度兴奋和尿道括约肌痉挛所致，并非病态。可以采取下列防治方法：

(1)在进行性生活时，要避免过度兴奋或紧张；性交前最好排尿一次，性交后排尿一次，养成习惯，这样既可以预防性交时可能产生的尿路感染，又可维护括约肌和逼尿肌的功能。如希望妊娠，则性交后女方不宜立即起身排尿，以免精液过早流出。

(2)一旦发生排尿困难的症状，要努力解除患者的思想顾虑，并给予适当的镇静剂或雌激素，如不缓解，必要时可由医生进行尿道扩张术。……