何文桢

江苏省苏州市盲人推拿诊所（２１５００１）

关键词肌性斜颈，小儿推拿治疗

小儿肌性斜颈的成因目前尚未完全肯定，大多数认为是在分娩时，受到产道挤压、产钳牵拉损伤了一侧胸锁乳突肌，使该股血肿机化、挛缩；或者是在分娩时头位不正，阻碍一侧胸锁乳突肌供血，引起缺血性改变。也有胎儿在子宫内头位就偏斜。此外，小儿长期朝一个方向睡觉，也会引起斜颈。笔者用酒加鲜葱、姜汁推拿治疗此症，获得满意疗效，现报告如下。

１临床资料

本组病例４５例，其中男２４例，女２１例，难产４１例，顺产４例。肌性病变在右侧２４例，在左侧２１例；病变形态呈梭形肿物３６例，呈条索样改变４例，不规则形５例。

２推拿方法

推拿治疗每日１次，每次约１５分钟。

２.１患儿仰卧，家长扶住其双肩，以作固定。医者一手扶托住患儿头颈后部，使头后伸，并慢慢地向健侧移动，侧屈２０～３０°，置于矫正体位。医者另一手用拇、食、中三指，蘸介质在病侧胸锁乳突肌，自乳突至胸锁端，施行轻拿揉法３遍，以疏通其经脉。

２.２在肿块处轻重交替地施行揉捏法５分钟，以散其结。

２.３使用错位扭揉法，即拇指和食、中两指不在同一水平位上，而是上下交错位进行扭揉，并与肌纤维呈垂直方向交错位捏拿肌肉扭转２到３次，此法可有效地拉长肌纤维和剥离粘连。

２.４斜扳拔伸，医者两手捧住患儿头的两侧，两拇指勾托住下颌，两手的其余四指置于枕骨下缘和枕骨后部，并将患儿面部转向患侧约４５°，头向健侧倾斜３０度，用１保怠２保祂g的力量拔伸半分钟至１分钟。……