王存刚　张志学

黑龙江省泰来县中医院按摩科（１６２４００）

关键词踝关节扭伤手法治疗冷敷治疗

踝关节扭伤是临床常见的软组织损伤，其主症为踝关节内、外两侧局部疼痛、肿胀、瘀血、活动受限。给患者带来诸多不便和痛苦。笔者从１９９５年以来共收治踝关节扭伤患者３８列，用此法治疗均得到满意疗效，现报告如下。

１一般资料

３８例患者经临床检查及X线摄片确认没有骨折及跟腱断裂伤。其中男性２９例，女性９例；最大年龄５３岁，最小年龄１２岁；发病时间最短１０分钟，最长４８小时。

２治疗方法

在手法治疗前，首先把患者扭伤的踝关节冷敷２０分钟，以便于控制毛细血管出血、渗出、肿胀，然后施以手法治疗，具体方法以拇指按局部肿胀之处及邻近穴位，在足太阳膀胱经取委中、承山、昆仑等穴进行点按，以酸胀为宜，每穴２０秒，尔后沿肿胀处以拇指向上推反复１０次，扳摇扭伤踝关节１０次结束手法。

３治疗结果

３８例踝关节扭伤患者，经此法治疗后，局部肿胀明显消退，活动得以改善，疼痛明显缓解，可以行走，经１～３次治疗全部治愈。

４典型病例

于某，男，２７岁，挖土方时因用力不当将左踝关节内翻扭伤，疼痛难忍，由他人背来我科求治。检查左踝关节跖屈、背屈、内翻、外翻活动受限，X线摄片所见无异常。诊断：左踝关节扭伤，当即施以冷敷及手法点按、扳摇治疗后，患者感到扭伤处疼痛缓解，肿胀明显消退，能够独立下地行走，嘱患者回去后抬高患肢，次日来诊检查扭伤踝关节局部肿胀充血疼痛消失，活动自如。

５体会