李运方

广东省佛山市第五人民医院（５２８２１１）

关键词腰椎滑脱症电针治疗推拿治疗

腰椎滑脱症是一个引起慢性腰腿痛的常见疾病，临床中，笔者采取电针、推拿、理疗等方法治疗本病３８例，疗效显著，现报告如下。

１临床资料

本组３８例中，男２７例，女１１例；年龄最大者６８岁，最小者２５岁；病程最长１２年，最短３天。全部病例，均通过临床询问病史，查体，腰椎X线片检查，综合分析后确诊为腰椎滑脱症。其中Ⅰ度滑脱者２３例，Ⅱ度滑脱者１１例，Ⅲ度滑脱者４例，Ⅳ度滑脱者无。本组３８例患者腰椎皆向前滑脱。

２治疗方法

２.１电针［１］：取阿是穴、肾俞、命门、委中、束骨等穴，行平补平泻手法，针刺得气后，用电针机通电，留针３０分钟，每日１次，１０次为１个疗程。

２.２推拿［２］：首先患者俯卧位，两下肢伸直，术者立于其左侧，用揉、滚法将下腰部、臀部肌肉放松，并以两手拇指分别点按两侧志室穴和腰眼穴。然后患者仰卧，两髋膝屈曲，使膝尽量靠近腹部。术者一手扶两膝部，一手扶两踝部，使腰部过度屈曲，再将双下肢用力牵拉伸直。最后用轻柔手法结束。每日１次，１０次为１个疗程。

２.３理疗：采用超短波疗法。用上海产CDB-Ⅰ型超短波电疗机，板状电极２１４mm×１４８mm×２腰腹对置，温热量，１５分钟，每日１次，１０次为１个疗程。

以上治疗，均２个疗程后统计疗效。

２疗效标准

痊愈：症状和体征完全消失，腰椎X线片复查正常。好转：症状和体征有所减轻，腰椎X线片复查仍有不同程度的滑脱，但较以前有好转。无效：症状和体征无改善。

４治疗结果

痊愈２５例，占６６％；好转８例，占２１％；无效５例，占１３％。总有效率达８７％。

５典型病例

王某某，男，３８岁，腰骶部及双下肢麻木疼痛反复发作５年，加重３个月，出现站立或弯腰时疼痛加重，卧床减轻，双下肢无力，麻痛难忍，触诊第五腰椎凹陷并棘突向左偏歪，有明显压痛及放射痛，臀部触觉减退。……