李琳 曹兰芳

6岁的嘉嘉平时活泼可爱,可这两天她咳嗽不止,原来幼儿园里有两个小朋友咳嗽,她被传染了。尤其是到了快睡觉的时候,她像被什么呛着了似的咳个不停,可是既没有发烧,也没有见她咳出很多痰。年轻的父母平时工作很忙,看到嘉嘉成天还是活蹦乱跳的以为嘉嘉得的只是一般感冒,找了些家里备用的先锋霉素给她吃。几天过去了,嘉嘉的咳嗽没有半点好转的迹象,还有些发烧的。妈妈慌了神,赶紧带她到附近的医院就诊。医生仔细询问了孩子生病以后的表现,经检查,患儿体温38.5摄氏度,精神尚可,咽部充血,两肺呼吸音增粗,可听见少量干罗音。医生给嘉嘉拍了胸部X光片,发现两侧肺部都有大片云雾状阴影。凭以往经验,医生对嘉嘉妈妈说,她很可能得了支原体肺炎,验血后才能最后确诊。

支原体肺炎也就是支原体感染后引起的肺炎。这种肺炎在八十年代还非常少见,近几年来发病率明显上升。支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物,主要分为肺炎支原体和解脲支原体两大类。肺炎支原体感染呼吸道,而解脲支原体多感染生殖道。

肺炎支原体感染广泛存在于世界各地,全年均可发病,可散发或小流行,尤以秋冬季为多见。在我国,肺炎支原体是5岁以上儿童肺炎的主要病原体,在流行期,感染率甚至超过细菌和病毒。肺炎支原体通过飞沫传播,所以在学校、幼儿园这类人口密集的地方极易引起小流行。起病初期主要表现为频繁的刺激性阵咳,无痰或咳出少量白色粘液样痰,尤以夜间为甚,体温可正常,也可有程度不同的发热,体格检查除咽部充血、肺部呼吸音增粗外,大多没有明显的肺炎体征。……