老来失眠需追“根”医“源”
1999-06-07樊东升
大众医学 1999年4期
樊东升
时间已过午夜,可仍在床上辗转反侧,难以入眠;好不容易睡着了,但过不了多久就醒了,于是睡睡醒醒,反复折腾;天还未亮,就早早醒来,再难入睡,只能眼巴巴地等着天亮……有些老年朋友长期受到失眠的折磨,即便吃了安眠药也无济于事。在此,要告诉您的是——
慢性失眠是老年人抱怨最多的不适之一,它可表现为入睡困难、时常觉醒、晨醒过早等。对此,一般的对策就是“头痛医头”——吃安眠药,一粒不行两粒,两粒不行三粒,但效果总是差强人意。其实,对失眠必须追“根”,才能医“源”。
在以慢性失眠为主诉而就诊的老年人中,有两种情况比较常见。其一,患脑动脉硬化症者很多,这些老年人除有慢性失眠外,平时还常有头痛、头晕、耳鸣、倦怠、记忆力减退、注意力不集中等。实际上,他们的失眠是脑动脉硬化症所致慢性脑功能不全、自主神经功能紊乱的症状之一,真正的病根在脑动脉硬化症。有这类失眠的老年人,常有睡前条件性紧张、担忧和焦虑,总是因为对自己的睡眠缺乏信心而忧心忡忡,所以突出表现为入睡困难,往往至深夜仍难以成眠,入睡后不久又很容易醒来。长此以往,不仅精神萎靡,而且心情不好,影响健康。对于此类慢性失眠,应给予扩张脑血管、改善脑供血供氧、促进脑细胞功能代谢等治疗。同时,还可辅以调节自主神经功能紊乱的药物。如果单纯使用镇静安眠药,不仅无法从根本上解决问题,长期服用还会造成药物依赖,这点,须提醒老年人注意。
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