李维方

脑肿瘤、脑外伤、脑血管意外等疾病，可使病人大脑语言功能区受损，病人将出现失语。临床上常见的运动性失语常表现为：病人的发音和构音功能正常，但言语困难或不能说话，能理解对话者的言语。故除了治疗造成失语的原发病外，对失语病人进行语言训练是很重要的。

一、 护理方面：

失语病人常伴有肢体活动受限等神经功能障碍。当病人病情稍稳定或从昏迷状态醒来时，病人首先对目前的生理状态感到失望，对今后的生活感到忧虑，失语给本来已不便的生活增加了更大的困难和麻烦，病人如同雪上加霜，心中烦闷和忧郁可想而知，由于不能很好地与医生和家人沟通，不能被他人很好地理解，久之很容易使病人的自信心和自尊心受挫，丧失说话的信心和兴趣。所以医护人员和病人家属一定要有爱心，耐心细致地做好病人的思想工作，逐渐解除病人的思想顾虑，增强病人战胜疾病的信心，同时鼓励和引导病人结合手势等表达自己的想法，理解病人的需求，达到交流思想的目的。

二、训练方法：

1． 卡片示意法：运动性失语病人早期发音含糊，不能有效地表达自己的想法，且多生活不能自理。医护人员或病人生理需求的卡片，如吃饭、喝水、翻身、大小便等。当病人有所要求时，可以以卡片示意或让病人指点取得交流，逐渐对病人含糊的发音有所理解，增强病人说话的兴趣和勇气。

2． 画文交流法：一旦建立起简单的交流后，即可增加与病人的交流内容。使用一些简单的图文，让病人按照对话者提示复述和表达，通过这种"看图识字"表达法，使病人逐渐达到能有效使用词语，并进而说出具有较完整意义的句子。

3． 口形发音法：当病人发音逐渐清晰，能够被听懂时，应不失时机地让病人按照正确发音的口形训练正确发音。通过口形训练，完善病人发音器官各肌肉的协调能力。

总之，失语病人语言功能的恢复就像婴幼儿学说话一样，离不开语言环境和交流，通过细心的护理和耐心的训练，病人一样能够恢复较为理想的语言功能。