王力生

春燕只有初中文化，在银行当会计实属不易，自己一直在补习专业课程，尤其近年财会制度改革，全国统一考试等等，春燕忙得是不亦乐乎。她几乎什么都顾不上了。结婚多年，一直未生育。她说“这是老天对我的照顾”。可近半年，她明显瘦了，憔悴了，月经也越来越少，还时常腰痛、腹胀。自己感到实在支撑不住了，才到医院去检查，结果从腹腔抽出血性腹水，B超发现卵巢肿瘤，做了手术，是卵巢恶性肿瘤，癌细胞已在腹腔内扩散，手术已无法彻底清除了。

如果她能早一点觉察到自己的病症。早一些到医院去检查，结果可能会是另一个样子。

卵巢肿瘤可发生于任何年龄，但多发于生育期妇女：是妇科常见肿瘤，占女性生殖器肿瘤的1/3。近40年来，卵巢恶性肿瘤发病率增加2～3倍，有逐渐上升趋势，占女性生殖器恶性肿瘤的1/5，因其难以早期诊断，晚期发现疗效不佳，故其死亡率高居妇科恶性肿瘤的首位。对女性威胁最大。

尽管卵巢肿瘤形迹隐蔽，缺少典型症状，但如果留意还是可以捕捉到它的某些蛛丝马迹，作为追踪的线索，现列举如下，提请人们注意：

(1)发育异常、月经失调、性欲改变、不孕、多毛、性情变化等，虽属少见，有时可能与某些功能性卵巢肿瘤有关，值得注意。

(2)小腹坠胀不适，反复便秘，或排便失去规律，或尿频而无尿痛等炎症改变。

(3)查不出原因的低位腰痛，若白带不多，可排除盆腔炎症时，应提防卵巢肿瘤。

(4)下腹触及包块。应在清晨空腹时，最好在排便后自己反复触摸，发现光滑可移动的下腹包块，多为囊肿；若凸凹不平，较硬而移动欠佳的包块，可为畸胎瘤或恶性肿瘤，应速去医院检查。

(5)无原因的外阴或下肢浮肿，或静脉回，流不好，或腹股沟区触及较硬淋巴结，应怀疑盆腔内肿瘤压迫或淋巴结转移。

(6)腹胀、气促，发现有不明原因的腹水，特别是穿刺抽出为血性者，应怀疑卵巢恶性肿瘤。

(7)突然发生下腹剧痛，伴有逐渐增大的触痛性肿物者，应警惕卵巢囊肿蒂扭转。

如果发现任何可疑迹象，应立即去医院检查；即使无任何症状，成年妇女亦应定期进行查体。妇科检查可直接触及卵巢肿物的大小、活动情况。初步推断其性质。

超声检查可测知肿块的部位、大小、形态及性质；与盆腔的其他肿物作出鉴别，诊断符合率可达90％以上。但直径小于1～2厘米的肿块不易测出。

X线拍片可显示出畸胎瘤内的牙齿、骨质和囊壁钙化层的阴影；CT检查可清楚显示肿瘤的图形，并可进行定性诊断。

后穹窿穿刺、抽吸腹水作细胞学检查可帮助定性；腹腔镜可直接观察到肿物并取活组织检查，明确诊断。

总之，目前检查手段有可能及早发现，明确诊断，关键是病人自己能否早期主动就医，所以提倡定期普查是十分必要的。