心绞痛如何分型?

问：我被医生诊断为稳定型心绞痛。请问心绞痛是如何分型的?各型有何特征?

福建漳州袁卫明

答：心绞痛一般分为稳定型、不稳定型、变异型和混合型。①稳定型：出现症状超过60天以上，其频率、程度、持续时间、激发因素均无变化，疼痛易缓解。②不稳定型：起病在60天之内；或原有稳定型心绞痛，现又发作频繁、程度加重，休息和轻微活动时亦可发生；或急性心肌梗死后又出现心绞痛。⑧变异型：休息时发作，其它时间内感觉良好，常见于冠状动脉狭窄者。④混合型：既在劳动时发作，又在休息时发作。

到目前为止，心绞痛的诊断主要还是依据临床症状和病史，各种有创和无创的检查均不足以作为最后结论。因此，病人应当仔细体验和正确描述自己的症状，以便医生得出准确的诊断，并分辨出具体类型。这对及时正确地进行治疗是大有益处的。

无锡市扬名红十字医院向安邦

春夏季怎样防治肾炎?

问：听说春夏季容易发生肾炎，这是什么道理?应当如何防治?

江苏东台黄雷

答：目前认为，急性肾炎与链球菌感染有关，如上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎、猩红热及皮肤化脓性炎症，均可导致急性肾炎。季节和气候的变化易引起上述细菌性疾病，成为诱发急性肾炎的因素。如春季易发生上呼吸道感染，夏季易发生皮肤化脓性疾病，故春夏季急性肾炎的发病率有所增高。

因此，春夏季应避免着凉、受潮，注意个人卫生，减少细菌、病毒感染机会，同时加强锻炼，增强体质。如已发生感染性疾病，应积极彻底地治疗。儿童和青少年尤其应特别注意，如发现上呼吸道感染后小便发红，泡沫多，眼睑、面部及两下肢浮肿，血压增高，应及时去医院检查小便，以便尽早确诊。

南京鼓楼医院肾科王伟铭

孕妇患病后能否服药?

问：我怀孕4个月，最近恰恰患了重感冒，不知是否能够服药?

福建晋江陈蔚

答：妇女一旦怀孕就会发生各种各样生理性改变，免疫力也有所下降，因而不加留意，容易得病。得了病，用药物的机会就多了，有人统计，几乎所有的孕妇都用过药(包括全身给药或阴道局部用药等)。孕妇滥服药物对胎儿和母体本身会造成某些损害，这个问题已成定论。但不等于说孕妇患了病，便什么药物也不能服用了。

大家应认识到，滥服某些药物固然对胎儿有害，但孕妇有病不予治疗同样对下一代发育不利。况且，孕妇忌用的药物主要为某些激素、磺胺制剂、催眠镇静剂、抗生素以及抗组织胺类药物(如扑尔敏、苯海拉明)等等，并不是说任何药物都绝对不能用。只要严格遵照医嘱，注意不滥用乱服，合理用药是不会引起副作用的。

中成药是历史悠久的成方药品，有丸、散、膏、丹、酒、冲剂、片剂等多种剂型。它不但贮放、携带、服用方便，而且，只要对症按剂量服用，一般对孕妇不会产生什么副作用。当然，少数中成药如苏合香丸、紫雪丹、至宝丹、牛黄清心丸、牛黄解毒丸、六神丸、黑锡丹、舒筋活络丸、活络丹、跌打丸、风湿跌打酒、开胸顺气丸、十滴水、小金丹、失笑散、玉真散、白药等，是含有毒剧、峻攻利通关利窃的药物，孕妇以不服用为好。

江苏建湖县人民医院纪国安

中学生偏瘦是何因?

问：我是一名中学生，饭吃得不比别人少，也爱参加体育活动，但是却瘦得可怜，能告诉我是什么原因吗?

江苏东海郄延炳

答：在日常生活中经常可以看到一些中学生特别消瘦，这常常使他们顾虑重重。其实，他们的消瘦往往可以分成以下几种情况。

第一种是由于身体处在生长发育期、营养相对不足所致。属于这种情况的中学生占消瘦人数的大部分。他们人虽消瘦，精神面貌却很好，到成年后可自行健壮起来。第二种是真正的营养摄入不足(包括偏食和营养搭配不当)所致，占消瘦中学生的一部分。只要他们增加营养摄入和调整营养搭配，以后仍能健壮起来。第三种是由病理因素造成的，包括各种慢性疾病、寄生虫感染等因素。这占消瘦中学生中的极少数，往往还伴有各种其它临床症状，因此必须去医院治疗方能纠正。

中学生朋友可分析一下自己属于何种消瘦类型，然后按以上方法处理。希望同学们都能变得更英俊，强壮。

江苏省级机关医院计振民