冯嘉方

“斗鸡眼”又叫“斜白眼”，是一种幼儿常见的眼病——共转性内斜视。当患者向正前方注视时，其一只眼睛位置正常，另一只眼睛向内侧鼻根部偏斜。一般家长对患有“斗鸡眼”的孩子，多数只认为它会影响孩子的面容美观，却不了解“斗鸡眼”的患者绝大多数还伴有远视，如果长期得不到及时治疗，则偏斜的那只眼睛的视力可能会逐渐诚退，进而造成一种，弱视。

“用进废迟”，患有“斗鸡眼”的孩子，如果经常使用正眼视物，而使偏斜的眼睛长期处于废用“怠工”状态，其眼底的视网膜黄斑得不到物像的光线刺激，时间一长，其视力就会退化，连戴眼镜也不能使之提高，这就是“弱视”。弱视的治疗效果，目前还不很理想。因此，患有“斗鸡眼”的孩子，应及时诊治。

治疗“斗鸡眼”，一般措施是给“正位眼”用阿托品眼药水，使其瞳孔充分放大，然后再验光配戴合适的眼镜。对已戴眼镜的患儿来说，眼镜定要天天戴，切莫时戴时脱，且要每年复验一次，根据视力变化的度数，重新配戴眼镜。至于戴镜的年龄问题，原则上是年龄越小越好，当然，过小年龄的患儿，其眼睛的生理功能发育尚未健全，验光戴镜又不能配合，因此，患几年龄在3岁以后为佳，这时可以考虑配戴眼镜。尚不能戴镜的幼儿，则可在“正位眼”滴阿托品眼药水，使该眼调节功能麻痹，看远清楚，看近不清楚：而“偏斜眼”不滴阿托品、有正常调节功能，强迫它经常看近物，这样长期使用，受到物像光线的刺激，久而久之，即间避免产生弱视的症状。不过滴阿托品眼药水，仅是一种暂时的过渡办法，最后还是要验光配镜。一般来说，大多数患儿戴上眼镜以后，斜视症状都能得到明显改善而矫正。随着年龄的增加，远视度数也会逐年降低。因此，戴镜数年以后，如果脱镜不再出现斜视，而且其视力同戴镜时差不多，说明斜视已经治愈，就无须再配戴眼镜了。

配戴眼镜3～6个月以后，如经医生检查仍有内斜视的话，则应及早动手术。几经手术治疗者，其效果都较理想，既可避免发生弱视，又可使已发生轻度弱视者得到改善。如手术后，仅有浅度远视，视力较好，就不必再戴镜了：有深度远视，视力较差者，则仍需戴镜，以求提高视力。

临床上还遇到一种假性內斜视，其实它的眼睛位置是正常的，没有内斜，只是由于鼻根部较宽或有內眦赘皮，因此，看起来眼睛就好像偏斜到内侧去了，实际，上这是一种错觉。随着孩子年龄的增长，眼眶骨、鼻角的发育，其假性內斜视的情况会逐渐得到改善。对内眦赘皮，可以手术治疗。

患有“斗鸡眼”的孩子，到了4岁左右，家长们就应引起重视，及早为之治疗。