郑咏梅

心理医生：

我常常因失眠而影响工作，为此十分烦恼。您能告诉我，怎样治疗失眠吗?

裘方

裘方同志：

来信悉。首先需要弄清的是，人到底一夜需要睡多少时间?由于年龄、习惯、体质和生理情况不同，所需要的睡眠时间也不同。一般说，成人需7～8小时。当然，这是指一般规律，也有成人睡5～6小时，甚至更少的时间就能完全恢复的。

人们的失眠情况各异。有的人晚上很迟才能睡着，如果不是生活习惯的话，可以检查一下四周的环境，如太热太冷、四周喧哗不宁、光线太亮，甚至换了床位也可导致迟迟入睡。有人在睡后时醒时睡，伴随而来的是梦寐，这多半是由于身体上的不适或情绪上的不安宁所致。有人睡到早晨3，4点钟，醒后再也不能入睡，这种情况若发生在年老的人，则是常见的，在成年人往往是由于生活中发生特殊事情，焦急、忧虑、烦闷、恐惧不安，以致辗转不能入睡，睡后又易醒来，这是暂时现象，当环境因素解除后，睡眠就会恢复正常，所以不必介意。有人因患病，或遭到某些精神创伤后心境痛苦，抑或是受咖啡、浓茶、烟、酒、饥饿或不合适的饮食而扰乱了睡眠。经常可见到的是害怕失眠而失眠者，这些失眠者每当更深人静时，想想第二天的工作和学习，就不由得紧张害怕起来，在焦急无可奈何之际，便常常采用单调的刺激来强制自己入睡，如数1、2、8……或在枕下放个表听滴嗒嘀嗒的响声，或看枯燥无味的书籍，或尽量不让自己想事，有的又强制自己想某件事，以期入睡；也有人睡前作剧烈的运动，想使自己过度疲劳而入睡。诸如此类的措施，结果往往是事与愿违，愈要脑子不想问题，愈要想，愈想赶快入睡，偏偏不能入睡，愈睡不着愈急，愈急愈睡不着，这到底是怎么回事呢?其实，无论是害怕失眠也好。或是想尽办法强制自己入睡也罢，脑子都在活动，即处于兴奋状态；而睡眠恰恰相反，脑子大部分处于静止的休息状态，这种现象医学上称为抑制过程，睡眠就是抑制过程在脑子中的扩散结果。如果脑子不断地思考问题，或紧张，激动，害怕失眠，或采用前述的强制办法等，都是兴奋状态占优势，当然更不能入睡了。

也有人虽然睡好了，仍感到自己没睡好或根本未睡着。某医院发生过这样一件事，病人认为没睡好，医护记录上却是睡得好，在解释不清的情况下，共同议定以客观事实作结论，作个小试验。当病人入睡后，护士每查巡一次用毛笔在病人脸上画一点，以点的多少计算睡眠时间。翌晨询问时，病人仍诉一夜未睡好，于是医护人员请他对着镜子数点，这才惊讶地发现，自己原来已睡了7个多小时。

人从入睡到睡醒之间的睡眠程度有深有浅，反复起伏似波浪。深时，对刺激几乎没有反应，转浅时，会有翻身，作梦，或对某些刺激有所反应，有人在这种似睡非睡，似醒未醒的浅睡状态下，局部脑细胞的活动留下了痕迹，就感到整夜在作梦或一直未唾好。实际上当你深睡时，脑子大部分处于抑制状态，已在不知不觉中得到了休息。

失眠怎么办呢?如果已经失眠了，就不必在意，应当以愉快的心情和积极的态度来迎接新的一天，尽量不再回想或谈论昨天的失眠。要记住，害怕失眠，为失眠焦急的本身就是造成失眠的重要原因。睡眠是自然的生理需要，任何人都不必为它产生什么负担，心平气和，处之泰然，是对睡眠的最好的态度，只有这样才能减轻大脑的兴奋状态，有助于抑制的扩散。为了容易入睡，而且睡得好，应当定时作息，按时入睡。临睡前不要高谈阔论，不要进行剧烈的活动；最好在睡前半到1小时内放下所有的工作，保持平静的心情。身心的轻松舒畅是睡眠的必要条件，因此各种促使身心舒畅的方法都能增进抑制过程。如睡前的散步、温水浴、祖国医学中的站桩、气功、太极拳等。浓茶、咖啡、烟酒等刺激品会妨碍睡眠，睡前应避免。不要吃得过饱，也不要饮过多的水，否则会引起大脑兴奋。躺在床上时，尽量全身松弛，放弃任何思考，丢开一天中感到不愉快的事，使整个身心都处于宁静的状态，这样兴奋就会逐渐下降，强烈的睡意便会来临。有位日理万机的英国首相说过，上床时，把一天的全部公务就象脱掉衣服样的暂时丢开，安然入睡。

以吃安眠药来解决失眠，这只能作为暂时手段，不能长期依赖，并且应当在医生指导下服用。正确认识和对待睡眠及失眠问题，是解决失眠问题的关键。结合自身具体情况，合理安排生活，可以妥善解决睡眠问题。以上所谈，供参考。